每天兩包檳榔兩包煙，寧鄉男子無法正常張嘴患上口腔癌

今年62歲的宋建勳（化名）在一個月前發現舌頭下面腫了起來，吃飯時疼痛不適，還伴有嚴重的口腔潰瘍，吃了幾天消炎止痛藥，症狀反而越來越重，發展到無法正常張嘴，影響到正常進食和說話，這才趕緊到長沙市中心醫院（南華大學附屬長沙中心醫院）北院全科醫學科就診，經檢查診斷為“IV期舌體鱗狀細胞癌”，屬於口腔癌的一種，醫生分析發病原因與宋建勳四十年來的嚼檳榔、吸菸不良習慣密切相關。

據瞭解，宋建勳是湖南寧鄉人，從二十多歲就開始抽菸、嚼檳榔，基本上每天要嚼上兩包檳榔、吸上兩包煙，用他自己的話說“檳榔加煙，賽過神仙。”今年初開始，宋先生開始覺得口腔疼痛，經常發生潰瘍，特別是舌頭又麻又疼，“每次出現口腔潰瘍後都會自己用點清熱解毒的藥，只是這次口腔潰瘍吃了很多藥都不見好轉，後來連吃飯吞嚥都變得困難。”宋先生告訴記者，隨著口腔潰爛越來越厲害，舌頭上的潰瘍很容易出血，而且最近兩天連講話也不利索了，這才趕緊到醫院檢查。

“患者入院時，嘴巴張度已經不到一指寬，已經嚴重影響進食和說話，而且口腔黏膜蒼白，在右側舌緣可見大小約3*3CM的腫塊，表面糜爛，抽血檢查提示患者腫瘤標誌物顯著升高，繼續完善一系列檢查。最後確診為IV期舌體鱗狀細胞癌 。”據長沙市中心醫院（南華大學附屬長沙中心醫院）北院全科醫學科副主任、副主任醫師肖智權介紹，患者明確診斷後目前已轉至口腔科擬行手術治療。

“與舌癌有關的明確致癌物包括菸草、酒精、檳榔等。”肖智權醫師介紹，長期咀嚼檳榔可導致正常口腔粘膜纖維化，進而可能轉化為腫瘤，舌癌就是口腔癌的一種，早期表現為感覺口腔粘膜粗糙，或無症狀的表淺的結節、表淺的潰瘍，這些都容易被患者忽略。直到到了晚期，才會出現疼痛、影響講話或吞嚥困難及痰中帶血。當然，絕大多數人的潰瘍是普通的潰瘍，一般可以在1—2周內自愈，所以也不必過於緊張。但是口腔癌在癌變之前是有“跡”可尋的，如果口腔潰瘍超過2周不愈，甚至好幾個月也不見好，或口腔黏膜表面出現白色或紅色斑塊；口腔內有不明原因的腫塊；口腔有不明原因出血，頸部可摸到硬塊；舌頭的活動性受到限制，舌頭半側知覺喪失或有麻木感等。如果發現以上情況，市民應儘快到耳鼻喉科或口腔顎面外科做進一步檢查，及早確認是否為口腔癌的癌前病變和早期症狀。

肖智權醫師提醒，預防口腔癌，重點在於病因預防，杜絕嚼檳榔，戒菸，少酒，營養均衡，加強鍛鍊，多吃富含維生素的新鮮水果，少吃刺激性食物。同時注意口腔衛生，早晚刷牙；拔除牙的殘根和殘冠，糾正不合適的假牙，能有效促進口腔健康，方可遠離口腔癌。

瀟湘晨報記者梅玫 通訊員譚鑫 符晴

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