心臟好不好，看耳垂就知道！

臨床病例：患者男性，59歲，因“靜息和輕度勞累後胸痛數日”而至醫院心內科就診。心電圖示輕微ST段壓低，無異常Q波；心肌酶檢查結果顯示正常。患者存在數種冠心病危險因素，如高血壓、血脂異常、糖尿病。

值得注意的是，除黃褐斑外，患者雙耳耳垂出現對角摺痕，以45°從耳屏向下延伸至耳廓邊緣。

這道耳垂皺褶在醫學上被稱為

Frank

徵，

在我們國家也稱為冠心溝、腦動脈硬化耳褶徵。

一、什麼是Frank徵？

Frank徵由Sanders T。 Frank於1973年提出，將其作為預測冠狀動脈疾病的面板病學表現。耳垂出現對角線摺痕的發生機制還不明確，推測可能是由於流向耳垂的血液減少而導致彈性纖維喪失或退化。

簡單來說，所謂Frank徵是一條從耳屏開始走向後下終止於耳廓後緣、呈45度角的對角線。曾有研究報道，耳垂摺痕與冠狀動脈疾病和其他動脈粥樣硬化疾病具有顯著關聯，耳垂摺痕也被認為是預測動脈粥樣硬化疾病的生理學標誌之一。

二、Frank徵的三大等級

醫學家們在對屍體解剖中發現凡死於冠心病者，耳垂面板幾乎都有一條皺紋，即前文所提及的Frank徵。因此，醫學家們按照溝的形狀將其分為三個等級：

I度皺紋不明顯，表淺細條線；

II度皺紋很明顯，深達1毫米，皺紋長達整個耳垂；

III度皺紋非常顯著，深度超過1毫米，邊緣分開，通常還有另一個平行的皺紋存在。

大家可以此作為依據判斷自己是否出現Frank徵，程度越大，則可能表示您的冠心病病情越嚴重。

三、 有Frank徵就一定有冠心病嗎？

到目前為止，醫學家們還不能百分百確定耳朵上長出一道溝來就一定可能與冠心病有關，因為並不是所有耳朵有摺痕的人都有冠心病。

研究發現出現Frank徵還會隨著年齡的增長而逐漸出現，現實中的研究發現，健康人中40歲以內的只有9%的人耳朵會長出溝來，但四十歲以上就會逐漸增多，40-49歲有30%出現Frank徵，50-59為50%，60-69歲則高達66%。

不過，進一步研究表明，在健康人中有III度皺紋者僅佔21％，而在心血管疾病患者中，冠心病病人中卻佔62％，在心肌梗塞病人中則高達80％！

因此也絕對不能忽視Frank徵對於冠心病的指示意義，雖然不能利用它100%的診斷心腦血管疾病，但之所以能夠得到全球醫生的重視，在於其表現明顯，十分易於識別。醫學家們的實踐也證明利用Frank徵來篩選和普查冠心病是一條較為有效的方法。尤其醫生們發現60 歲以下患者出現 Frank 徵，具有較強的診斷意義。

綜上，如果雙耳出現Frank徵，並出現隱隱的胸痛，或者合併患有高血脂、高血壓疾病以及酗酒等不良嗜好的基礎上，儘快安排體檢，及早明確病情，做好冠心病等疾病的預防和治療。

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