堪稱心臟疾病中最常見的症狀，心臟提前跳動，什麼是心臟早搏

什麼是心臟早搏？

心臟早搏通俗的講就是正常心跳過程中，有一個異常心跳提前發出。早搏的時候有的人會感覺得到，心臟有突然被拎一下的感覺。這個異常心跳是心臟異位起點發出的。按照異位起搏點的位置不同，心臟早搏分為房性早搏、房室交界性早搏和室性早搏，其中室性早搏最常見，其次是房性早搏。正常心臟跳動是竇房結髮出的，但早搏心律則不是，從字面意思也可以看出，房性早搏的起搏點在心房，室性早搏的起搏點在心室。根據早搏次數，分為偶發早搏和頻發早搏。每分鐘不足6次的，就是偶發室性早搏，又叫功能性早搏。一分鐘內有六次以上的早搏，稱之為頻發早搏。

心臟早搏的原因

很多人看到心電圖提示心臟早搏，認為一定是心臟出了問題，其實並不一定。心臟早搏有可能是生理性的。一些正常健康人，當劇烈運動、過度疲勞熬夜、過度抽菸喝酒、喝過多的咖啡濃茶，情緒激動，精神緊張等情況下也會出現偶發早搏。

病理性原因引起的心臟早搏可見於以下疾病。

1。各種器質性心臟病 比如風溼性心臟病伴二尖瓣狹窄、二尖瓣脫垂、甲狀腺功能亢進性心臟病、高血壓性心臟病、冠心病、心力衰竭、心肌炎、心肌病等常易發生早搏。頻發房性早搏常見於二尖瓣病變、甲狀腺功能亢進或冠心病，尤其是多源性的，可能是心房顫動的前奏；頻發室性早搏都是繼發於心臟疾病基礎上，最常見的是高血壓、冠心病、心肌病。

2。電解質紊亂 低鉀血癥有可能引起心臟早搏，鉀越低，引起室性早搏機率越高，甚至出現室性心動過速和室顫而危及生命。

3。心臟手術 心臟手術或心導管檢查時對心臟的機械刺激可能會誘發心臟早搏。

4。藥物所致 不少藥物劑量過大，滴速過快時可能會誘發室性早搏。比如強心藥地高辛、西地蘭較大劑量可致房性早搏和室性早搏；抗心律失常的藥物如奎尼丁、普魯卡因胺、利多卡因、維拉帕米、胺碘酮等，使用不當時可致室性早搏。

心臟早搏怎麼辦？

對於生理性早搏多數為偶發早搏，如果僅僅體檢心電圖發現且沒有任何症狀，不需要處理，也無需太擔心，定期複查心電圖即可，平時注意避免勞累，緩解精神壓力，不熬夜，飲食清淡，戒菸酒，不喝濃茶咖啡。當沒有任何勞累飲酒等誘因時，早搏會消失。

對於頻發早搏（每分鐘≥6次）則需要做24小時動態心電圖及心臟彩超，抽血做甲狀腺功能、電解質、腎功能、心肌標誌物等檢查，查詢早搏原因，針對原發病及誘發原因進行治療。對多源性室早、成對及連續出現的室早、R on T室性早搏可能演變為室速、室顫，引起猝死，需要引起足夠重視，及時就醫。

對於症狀明顯的頻發室性早搏，每日大於一萬次者；曾經接受抗心律失常藥物治療無效者；心功能明顯受損者，可以考慮導管消融治療。