孕期臍帶繞頸怎麼辦？

臍帶繞頸可以算是孕期非常常見的一種異常情況。很多媽媽在孕期檢查的時候透過超聲檢查發現，都會拿著B超單急急忙忙找到醫生詢問要不要緊。今天我就來解答一下發現臍帶繞頸該怎麼辦。

先了解一下臍帶

臍帶是連線著胎兒和母體的一條生命線，裡面有一條臍靜脈和兩條臍動脈，周圍包裹著華通膠，起到保護臍帶的作用，既能使臍帶保持彈性，也能緩衝壓力。臍帶一頭連著胎兒一頭連著胎盤，和母體進行物質和氣體的交換。所以一旦臍帶受到壓迫導致血流受阻或者中斷就會直接威脅胎兒的生命。

臍帶為什麼會繞頸？

寶寶在宮內可不會安安靜靜，他會經常活動。而臍帶就漂浮在羊水裡，有時候胎兒活動時會把臍帶纏繞住，纏繞的方式很多，繞頸是最常見的一種，此外還會繞體、繞手、繞足。有時候纏繞的臍帶滑脫出來以後甚至會打結，成為臍帶真結就更為危險。

臍帶繞頸危險嗎？

既然臍帶這麼重要，臍帶繞頸以後是不是一定會影響血流呢？這和臍帶纏繞的鬆緊、週數以及臍帶的長短有關係。因為前面說過臍帶中血管的周圍是包裹著華通膠的，它的存在就使得臍帶在受壓的時候具有一定的緩衝作用。所以臍帶繞頸危險不危險主要取決於繞頸的週數和鬆緊，而臍帶的長度是有很大差異的，有些寶寶的臍帶本來就不長，當發生纏繞的時候就會導致能活動的部分變得更短，因此可能會拉得比較緊導致血流受阻發生危險。

臍帶繞頸該怎麼辦？

孕期的時候發現繞頸也不必過分緊張，大部分都是纏繞一週或二週，三週或者以上是很少見的。這個時候平時要多注意胎兒的胎動情況，因為臍帶繞頸如果影響血流就會導致胎兒缺氧，嚴重的導致胎兒窘迫甚至死亡，所以胎動是反應是否缺氧的一個重要指標。當然發現臍帶繞頸後也要適當在孕晚期增加檢查次數，透過胎心監護、B超等進一步評估風險。很多時候因為胎兒的活動，臍帶繞頸是會變化的，有時候增加有時候纏繞會解開。 臍帶繞頸更多的風險主要發生的分娩的過程中，因為纏繞導致臍帶活動的部分變短，嚴重的影響胎兒的入盆和下降，造成難產，有些在分娩過程中因為臍帶被拉緊造成胎兒窘迫導致中途轉為剖宮產。但是不要緊張，大部分繞頸一週和兩週的還是能夠順利分娩的。如果纏繞三週或以上，或者胎心監護、胎動等提示胎兒缺氧，那還是建議讓醫生充分評估後選擇合適的時間剖宮產以確保母嬰安全。

（何斌產科課堂原創文章，嚴禁抄襲）