執業藥師中藥加油站：黃芩、黃連、黃柏

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黃芩、黃連、黃柏

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【來源】

黃芩為唇形科植物黃芩的乾燥根。

黃連為毛茛科植物黃連、三角葉黃連或雲連的乾燥根莖。

黃柏為芸香科植物黃皮樹的乾燥樹皮。習稱“川黃柏”。

【性狀鑑別】

黃芩呈圓錐形，扭曲，長8~25cm，直徑1~3cm。表面棕黃色或深黃色，有稀疏的疣狀細根痕，上部較粗糙，有扭曲的縱皺紋或不規則的網紋，下部有順紋和細皺紋。質硬而脆，易折斷，斷面黃色，中心紅棕色；老根中心呈枯朽狀或中空，暗棕色或棕黑色。氣微，味苦。

黃連分為“味連”“雅連”“雲連”三種。

味連：多分枝，常彎曲，集聚成簇，形如雞爪，單枝根莖長3~6cm，直徑0。3~0。8cm。表面灰黃色或黃褐色，粗糙，有不規則結節狀隆起、鬚根及鬚根殘基，有的節間表面平滑如莖稈，習稱“過橋”。上部多殘留褐色鱗葉，頂端常留有殘餘的莖或葉柄。質硬，斷面不整齊，皮部橙紅色或暗棕色，木部鮮黃色或橙黃色，呈放射狀排列，髓部有的中空。氣微，味極苦。

雅連：多為單枝，略呈圓柱形，微彎曲，長4~8cm，直徑0。5~ 1cm。“過橋”較長。頂端有少許殘莖。

雲連：彎曲呈鉤狀，多為單枝，較細小。均以粗壯、堅實、斷面皮部橙紅色，木部鮮黃色或橙黃色者為佳。

黃柏呈板片狀或淺槽狀，長寬不一，厚0。1~0。6cm。外表面黃棕色或黃褐色，平坦或具縱溝紋，有的可見皮孔痕及殘存的灰褐色粗皮；內表面暗黃色或淡棕色，具細密的縱稜紋。體輕，質較硬，斷面纖維性，呈裂片狀分層，深黃色。氣微，味極苦，嚼之有黏性。以皮厚、斷面色黃者為佳。

【功效】

黃芩清熱燥溼，瀉火解毒，止血，安胎。

黃連清熱燥溼，瀉火解毒。

黃柏清熱燥溼，瀉火解毒，退虛熱。

【主治】

黃芩主治（1）溼溫，暑溼，溼熱胸悶、黃疸、瀉痢、淋痛、瘡疹。

（2）熱病煩渴，肺熱咳喘，少陽寒熱，咽痛，目赤，火毒癰腫。

（3）血熱之吐血、咳血、衄血、便血、崩漏。

（4）胎熱之胎動不安。

黃連主治（1）溼熱痞滿、嘔吐、瀉痢、黃疸。

（2）熱病高熱、煩躁、神昏，內熱心煩不寐，胃火牙痛、口舌生瘡。

（3）肝火犯胃嘔吐吞酸。

（4）血熱妄行吐衄，癰疽腫毒，目赤腫痛，耳道癤腫，溼熱瘡疹。

黃柏主治（1）溼熱下注之帶下、淋濁、腳氣、足膝紅腫。

（2）溼熱黃疸，溼熱瀉痢，溼疹，溼瘡。

（3）熱毒瘡腫，口舌生瘡，血熱出血。

（4）陰虛盜汗遺精，骨蒸潮熱。

【區別】

黃芩、黃連、黃柏，均味苦而功善清熱燥溼、瀉火解毒，常相須為用治溼熱、火毒諸證，如溼熱瀉痢、溼熱黃疸、溼熱瘡疹、熱毒癰腫、目赤腫痛、血熱吐衄及其他臟腑火熱證。相異的是：黃芩入肺與大腸，兼入胃與膽等經，作用偏於上焦及大腸，善清肺與大腸之火，且止血力強，又善治溫病熱入氣營血分證、肺熱咳喘、溼溫、暑溼、溼熱中阻、溼熱淋痛及痔漏便血；還能安胎，治胎熱胎動不安；此外，與柴胡相伍能治少陽寒熱往來。黃連大苦大寒，藥力最強，主入心、胃，兼入肝與大腸等經，作用偏於心及中焦，善清心胃之火、除中焦溼熱，又善治溫病熱入營血之神昏譫語、內熱心煩不寐、胃火牙痛、口舌生瘡、肝火犯胃嘔吐吞酸、溼熱痞滿，以及胃火熾盛消谷善飢。黃柏藥力弱於黃連，主入腎兼入膀胱，作用偏於下焦，善清相（腎）火、退虛熱，除下焦溼熱，又治陰虛火旺、骨蒸潮熱，以及下焦溼熱之尿閉、淋濁、帶下、陰癢、足膝腫痛及腳氣等。

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