經期前為什麼胸痛？乳腺增生怎麼辦？

【引子】

莫叔，求解為什麼很多女性經期前胸部會脹痛？去醫院b超檢查說是乳腺小葉增生

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海浪

幾年前去過一次臺灣， 在風景甚美的花蓮待了一星期。因為毗鄰大海， 每天都要在海邊待很長時間。

有一天晚上， 坐在海灘邊的石頭上看海浪， 那天風挺大， 每一個海浪都很大很高， 如萬馬奔騰般呼嘯著而來， 及到岸邊遇到巨石， 激起2米多高的浪花， 灑落一地。

我坐在較遠的地方， 離海灘至少有4米遠距離的一塊大岩石上， 傻傻的看著一浪又一浪， 被海浪的氣勢所震懾。

這時候， 遠遠的看見一條黑線慢慢的靠近， 我知道是一個比較大的浪， 因為夜晚， 看不清浪高， 只覺得比之前的所有浪都要大。然後， 快到海灘邊時， 感覺像一堵巨牆一樣的立了起來， 然後就化作千軍萬馬砸向了海灘。

我被眼前的景象驚呆了， 巨浪衝向了岩石， 激起3米多高的水花， 猶如一盆水般的把我澆了個透。

這讓我想起了幾年前的巴厘島海嘯，捲走了20萬人的生命， 大概景象就是如此吧， 只不過那次海浪要兇猛多了。

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月經週期

可以這麼說， 女人的身體比男人複雜， 複雜在體內各種激素的波動。除了雌激素、雄激素， 還有孕激素的反覆波動。

這些激素的分泌每一天都是變化著的， 而月經前後的激素波動， 會對乳房產生很大的影響。

我把激素的波動，比喻做海浪。

月經前，激素增多，猶如海浪形成， 刺激乳腺生長

月經後，激素減少，猶如海浪退去， 生長的乳腺回退一些（甚至完全回退）

我們知道， 不同的天氣會導致海浪大小的變化， 風小的時候， 海浪就小，這時候可以叫做風平浪靜； 而風大的時候， 海浪就大，天氣預報中會提到浪高， 在浪高的時候， 就不適合出海捕魚等作業。

女性體內激素水平的高低是不一樣的， 那麼月經前後激素的波動就像海浪一樣衝擊著乳腺， 激素高的會導致乳腺更多的生長， 激素低的會導致更少的生長。

那麼是否意味著， 過高的激素水平，會導致乳腺生長的更多， 胸會顯得更大一些呢？

3

乳房發育

青春期時， 隨著激素分泌的增加， 女性的胸部開始發育， 在第一次月經之前， 胸部已經有了一點生長。

等月經來了後， 每一個月經週期的激素波動， 都會促進乳腺組織的生長。等到了青春期結束（20歲時）， 胸的大小就基本固定了（哺乳期除外）。

而之後的月經週期， 儘管激素一樣的如海浪在波動， 但乳腺組織的變化僅限於生長——歸位， 不會再增大， 而是維持原樣。

4

胸痛

是不是月經前， 所有人都會覺得胸部脹痛？

不是的， 這取決於海浪的大小（激素分泌的多少）。

若激素分泌多， 那麼形成的海浪高， 對乳腺組織的衝擊大， 導致增生的多， 這時候胸部就會有脹痛感。而激素分泌少的， 形成的浪小， 對乳腺組織的衝擊小， 自然不會有什麼痛感。

那麼， 有什麼方法能緩解這種脹痛呢？ 後面會講到， 我們先來探討一個有趣的話題， 為什麼要進化出這樣一個機制， 讓激素反覆衝擊乳腺組織？

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演習

我認為， 激素刺激乳腺組織生長--歸位的週期性變化， 是一種日常演習， 最終的目的只有1個， 當女性懷孕後， 讓乳腺組織正常生長， 最終能分泌乳汁， 而當哺乳結束後， 乳腺組織還能回覆原位。

如果你指望生了孩子哺乳後胸就能變大， 可能要失望了。當然， 這取決於個人體質差異， 一般來說， 生1個孩子哺乳後， 一些人胸部會變大一點， 而另一些人不會變大。 但是當生了2個孩子以上（2次懷孕）， 胸部變大的機率會增加。

6

乳腺增生

乳腺為什麼會增生？ 想來你已經知道答案了。

就好比我被一個巨浪淋溼一樣， 我本來離岸邊就很遠了， 至少4米， 一般的海浪是絕對拍不到我身上的。對於你來說， 每個月的激素分泌， 通常對乳腺組織的刺激生長， 都會回覆到原位。

但就這麼偶然的機率，

某一次激素的過多分泌， 導致形成了一個巨浪， 過度刺激了某處乳腺組織的生長， 並且沒有回覆到原位， 這時候， 乳腺就增生了一點。

如果不湊巧，你某段時間， 體內激素水平就是要高一點， 猶如某一階段海風很大總是形成巨浪一般， 那麼， 經過一次次的積累， 乳腺組織一點點增生的累積， 就會表現出一些症狀來。

看下面的圖

左邊——正常的乳腺組織

右邊——乳腺增生，形成了不規則形狀的囊腫、或結塊

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症狀

來看一下乳腺增生的症狀：

乳房腫塊

乳房腫塊隨著月經週期大小波動

月經週期（排卵期）的乳房疼痛

乳腺增生是一種正常的現象，一般不需要去醫院。

建議每天可以做乳房自檢， 用手去觸碰乳房的各部位， 而當出現下面情況時，建議去看醫生

發現了新的乳房腫塊或突出增厚的區域

乳房腫塊看起來更大或者改變了

特定的區域連續或惡化的乳房疼痛

月經期後，乳房變化依然存在

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會導致癌嗎？

一些人擔心， 乳腺增生是否會導致乳腺癌？

答案是否定的，

乳腺是否增生， 和乳腺癌的發生沒有什麼聯絡

。 目前的證據表明， 即使乳腺增生， 比起不增生的人， 乳腺癌的發病率並沒有增高。

現在醫學的主流觀點認為，

乳腺增生不能算作一個疾病， 應該當做一種現象

，有一個數據， 將近50%的育齡期女性， 多少都會有一些乳腺增生。

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治療

如果乳腺增生的症狀較輕，是不需要治療的。而嚴重疼痛或大的囊腫可能需要治療， 具體以醫生的判斷為準。

我所關注的焦點是：

如何能減少乳腺增生的發生發展？

從前面的分析， 我們知道， 激素的波動（更多的分泌）， 或者說異常波動，可能會導致乳腺增生， 那麼如果想減少增生， 就得讓體內激素波動趨於穩定。

那麼

是不是可以用中藥來調整內分泌呢？ 我是不建議的

， 因為每人體內的激素水平高低有差異， 從而導致藥效是有差異的， 或者說藥效不明確。

我的建議是運動

。一些人發現，

如果能長期堅持每天運動， 月經週期會非常穩定， 相應的體內激素波動就會很平穩

， 相當於你減弱了海浪， 讓激素這個浪潮對乳腺的衝擊力變小， 從而就能減少乳腺增生的發生和發展。

而且，

運動帶來的另一個好處是釋放壓力、緩解情緒、心情愉悅， 這樣更不會造成體內激素的大幅波動了

。so， 如果你遇到什麼不開心的事， 去運動一下， 揮汗如雨吧， 絕對能緩解體內激素波動。

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護膚品保健品裡的激素？

來看下面使用者的困惑

叔，最近剛動完乳腺微創，發現醫院本本上寫著“護膚品和保健品或多或少含有雌激素，長期接受雌激素會增大乳腺癌風險”。想知道這種說法是真的嗎？如果是，甘油玻尿酸馬油角鯊浣含雌激素嗎？

我一般不建議使用含植物提取物成分的護膚品、化妝品、保健品。

原因很簡單，

裡面可能含有植物雌激素， 或者一些可能干擾人體激素分泌的成

分。 比如， pola美白丸， 主要活性成分就是植物提取物， 干擾身體內分泌後， 一些從不長痘的人開始滿臉暴痘。還有一個粉絲反饋的， 服用月見草膠囊後， 也出現了滿臉爆痘。

我把植物提取物看做是中藥， 裡面有未知的、可能干擾你身體內分泌的成分。

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編於 2021。01。01 05：13