治乳腺增生，這張方子請細學：肝順了，痰消了，熱清了，包塊沒了

青皮可以治療乳腺增生嗎

（本文僅供學習、參考，不能替代醫囑和處方。文中所述配伍、方劑，必須在中醫師當面辨證指導下來借鑑、應用，切勿盲目嘗試！）

本文理論依據：《中醫病因病機學》、《中醫方劑學》

你好，我是中醫人，文君然。

今天這篇文字，我想和你聊聊，女性朋友多見的毛病，乳腺增生。

對這個病，我記得我老師給我說過八個字。他跟我講，把這八個字記住，很多事兒都迎刃而解。這既是：“疏肝解鬱、清熱化痰”。

怎麼理解呢？來看我早年，從老師那裡習得的驗方和醫案。

話說有這麼一個女子，年32歲，姓劉。

這個人啊，脾氣一直都比較急躁。後來，她發現自己右側乳房部位，有一個包塊。這個包塊，在平時還好，到了經前和經期，它就開始疼。而且，經血中帶黑色血塊。這樣的體驗，已經有半年的時間了。

她到醫院做過檢查，說是乳腺增生。

怎麼辦呢？她嘗試過不少療法，效果很一般。於是，轉投中醫。

刻診，見患者舌紅，苔白膩夾黃，脈滑。右側乳房的外側，有三個大小不等的圓形包塊。

醫家在瞭解到患者從前的情況以後，就給開了一張方子。但見——

瓜蔞50克，法半夏9克，黃連、柴胡各12克，赤芍、王不留行各20克，青皮、川楝子各15克，金銀花30克。水煎服。

結果，患者用藥6劑之後，包塊縮小了。接著，遵原方化裁，調治兩個月左右，包塊基本消失。

這張醫案，曾經記錄在1992年的《陝西中醫》上。我老師當時告訴我，把這張醫案和方子琢磨透了，遇上乳腺增生的人，就心裡有譜了。

為什麼這麼說？因為它體現出大部分乳腺增生患者的發病因由，以及與之相適應的治療方法。

你看，上文醫案裡這個患者，舌紅，苔黃膩，脈滑。

這個，毫無疑問，是有痰熱的表現。這不用我多說了。

她這個痰熱哪兒來的？就和平素脾氣急躁、抑鬱苦悶有關係。這個，會帶來肝鬱。肝鬱日久，則化火，同時也會氣滯生痰。痰火鬱結，形成了致病因素，循經出現在乳房部位，就導致了乳腺增生。

所以說，要想解決問題，很簡單，就是疏肝解鬱、清化痰熱。

現在，你再看看上文醫案裡的方子，就該一目瞭然了——

瓜蔞50克，法半夏9克，黃連、柴胡各12克，赤芍、王不留行各20克，青皮、川楝子各15克，金銀花30克。

這裡頭，瓜蔞、法半夏、黃連三味藥，組建成了一個經方，叫做小陷胸湯。這個方子，是專門用於清熱化痰的。瓜蔞，清熱滌痰。半夏，燥溼化痰散結。黃連，清熱。這是治療的基礎。

在此之上，柴胡、青皮、川楝子可以疏肝解鬱。赤芍，活血化瘀，金銀花，清熱解毒消癰，王不留行則用於通經活絡。如此一來，痰熱沒了，肝氣順了，經絡通了，淤血化了，熱毒也消了。你說這個乳腺增生，還怎麼繼續存在啊？它肯定就治好了。

這個事兒，說起來，一目瞭然。但是這背後的道理，我覺得有必要仔細給你聊聊。

我們常能聽到一句話，說這世上的女人，不要活得太累，不要活得太強勢。這不是看不起女人，而是從女子的身體條件、生理特點出發，總結出來的東西。因為女子，先天以肝為用。女人的生理功能，離不開肝的支援。活得太累、太強勢，給自己太大的壓力，就容易鬱滯女子的肝氣，耗傷女子的肝血。很多病，就是從這裡開始逐漸發生、發展的。比如說這個乳腺增生，它就是肝鬱化火、痰火交織而成。啥樣女人容易犯這個病？你仔細琢磨，往往是那些心事重、愛想事情、要強咬尖的人。這樣的女人，她天生容易形成痰熱互結的局面。

所以說，我們的生理特點和疾病形成機制決定了，女人，有女人的活法。男人，有男人的活法。女人，活得像男人，生病的機率就要高出很多。你說是不是這個道理？

好了，這個事兒，我基本和你說這麼多。文中所轉述的這個配伍，是利用小陷胸湯加減，治療乳腺增生的案例，有一定代表性。其中滌痰清熱的瓜蔞重用50克，很有特色，值得思考。有乳腺增生這個毛病的女子，要在中醫師辨證指導下來借鑑應用，不要自己去嘗試。很多時候，往往需要根據患者月經情況來加減藥物。有些患者，腫塊較硬，還有的伴隨血性分泌物，這些都需要辨證施治。

另外，中醫業界還有一個關於乳腺增生的通用方、固定方。我寫在這裡，也是供讀者朋友參考。這就是，柴胡、當歸、赤芍、白芍、瓜蔞、浙貝母、橘核、鬱金、香附各10到15克，法半夏、陳皮各10克，夏枯草、蒲公英各15到20克。這方子，被收錄於《現代中醫治療學》，基本也體現了疏肝解鬱、清熱化痰、活血通經、清熱解毒散結的思路，但相對來說，四平八穩，特點不突出。本文醫案裡的配伍，顯然是以滌痰熱為主，適合痰熱之象明顯的人。

好了，這個事兒，就說這麼多吧。文老師感謝你的閱讀。