久咳不愈，查詢病因是關鍵！

本文轉自：人民日報社民生週刊

“咳嗽是我的老毛病了！”，無錫市惠山區前洲街道居民餘阿姨說，“我5年前就已經開始出現咳嗽症狀，且秋冬換季降溫時尤其嚴重。”為此，她曾多次在私人診所、當地社群門診就診，甚至輾轉就醫江蘇、河南、湖南等數個省的多家三甲醫院，被診斷為“咽喉炎、支氣管炎”，只能靠靜滴及口服抗生素、止咳藥、化痰藥等多種藥物來緩解症狀，治療效果均不佳。

在服用了各種藥物之後，餘阿姨的咳嗽仍舊反覆發作。一個偶然機會，她經人介紹到惠山區康復醫院，餘阿姨找到了肺移植康復科主任魯威。經過詳細的問診、查體及檢查後，初步判定餘阿姨反覆咳嗽的原因很可能是咳嗽變異性哮喘導致的。經過對其2周的對症治療，患者的咳嗽明顯好轉。

魯威接觸的患者很多，像餘阿姨這樣咳嗽好幾年的情況，胸片未發現異常的，又叫做“慢性咳嗽”。臨床上，咳嗽時間持續8周或8周以上，X線檢查肺部未見異常的咳嗽稱為慢性咳嗽。魯威表示，長期、反覆的慢性咳嗽嚴重影響患者的日常生活、工作 ，而有的患者之所以會長期咳嗽，一定程度上是因為沒有找對病因進行對因治療。除了咳嗽變異性哮喘外，可能引起慢性咳嗽的還有以下原因：胃食管反流性咳嗽、上氣道咳嗽綜合徵、嗜酸細胞性支氣管炎、ACEI類藥物誘導的藥源性咳嗽等常見原因。此外，支氣管異物、支氣管結核、早期肺癌也有可能會導致慢性咳嗽。（龔莉莉）