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咳咳咳 ~ 咔!一陣劇烈咳嗽,竟然把脊椎咳斷了!險些截癱

2022-06-24由 半島晨報 發表于 林業

脊髓壓迫術後恢復快嗎

都知道上了年紀要注意補鈣,並且適當的進行戶外運動,不然容易骨質疏鬆。

一旦骨質疏鬆,這個骨頭能有多脆?可能“咳咳咳”一下就斷了。

這真不是危言聳聽,64歲的陶大伯就是這樣咳斷了“背”,還差點癱瘓。

家住安吉的陶大伯兩個月前因為一陣咳嗽過後,莫名其妙地開始胸背痛。

“我還當是咳嗽太厲害了,在當地醫院當咳嗽哮喘治。”陶大伯真能熬痛,硬生生忍了兩個月。但前段時間忍不了了,越來越痛,“感覺像劍從後背穿出來疼痛感由後背一直包裹到前胸。”

於是他急急忙忙趕到樹蘭(杭州)醫院骨科,要求住院治療。結果到院一查,原來陶大伯是胸6椎體壓縮骨折。

“整個第六脊椎的高度被壓縮了一半,而且骨折的骨頭穿到神經管壓迫到了神經。”第二天一早,骨科立即組織術前討論,完善術前相關準備。

咳咳咳 ~ 咔!一陣劇烈咳嗽,竟然把脊椎咳斷了!險些截癱

“結果就在我中午查房的時候,病人情況突然惡化,雙腿肌力下降,不能動彈,左腿更為嚴重,已經失去知覺。”

骨科張志武醫師第一時間通知骨科周益君主任醫師,經過重大疑難病討論後,周益君主任醫師決定立即開展急診手術。

“必須和時間賽跑,要在神經細胞壞死前爭分奪秒地完成手術。”周益君主任解釋,胸椎椎管小,脊髓受壓時間過長,細胞壞死損傷是不可逆的。到時候即使手術成功了,患者後期康復也不佳,可能終身躺在床上了,所以必須趕在黃金八小時內進行手術。”

下午五點左右,陶大伯被推進手術室,周益君主任主刀先後在胸4、5、7、8椎體分別打入螺釘固定。

咳咳咳 ~ 咔!一陣劇烈咳嗽,竟然把脊椎咳斷了!險些截癱

開啟胸6椎管,解除脊髓壓迫,再予以固定。整個手術將近4個多小時,手術難度大,對醫生術中的精準操作要求高。

“術後醒來,雙腿已恢復知覺。”陶大伯術後恢復得不錯,一週左右就能平躺挪動抬腿,現在已經能夠正常行走了。術後醫生叮囑陶大伯,要注意治療“骨質疏鬆”。

為什麼陶大伯的骨質疏鬆會這麼嚴重?

原來,他6年前確診淋巴瘤,又因為患有哮喘支氣管炎,常年服用激素類藥物,骨量流失嚴重,又不注意及時補充。

“入院檢查時,我們發現他的骨密度T值是-3。1,已經屬於輕中度骨質疏鬆了。”

T值是一個相對值,正常參考值在-1和+1之間,當T值低於-2。5時為不正常。

因此,骨密度是骨質量的一個重要標誌,反映骨質疏鬆程度,是預測骨折危險性的重要依據。

“同時患者本身體重偏重,對脊椎的負荷較大,此時反覆的劇烈咳嗽,非常容易導致胸椎骨折,一旦搶救治療不及時,就會落下病根,終身截癱。”

醫生提醒,建議提前主動關注自己的骨密度,可以在45歲進行第一次骨密度檢測,瞭解自己的骨密度水平。

而女性50歲以後,男性65歲以後,骨流失加快,可以每年做一次骨密度檢測。

平時要注意適當的戶外運動鍛鍊,及時補充鈣和維生素D,按醫囑服用激素類藥物,戒菸、限酒、不要熬夜,避免過量飲用咖啡、碳酸飲料等。