運動劇烈時小心身體這處“撕裂”！聽普陀醫生為你支招→

近日，主播薇婭半月板手術上了熱搜，引發了眾多網友對半月板的關注。半月板是什麼？受傷了又該如何治療？如何預防半月板損傷呢？

半月板是膝關節內一對填充減震“軟骨墊片”，因其外形是彎彎的，像個月牙兒，所以叫半月板。它作用類似於機器軸承中的橡膠墊，起著力量緩衝、減震、維持關節穩定和潤滑膝關節的作用。文獻報道半月板撕裂的發病率達60-70/100000，半月板撕裂佔膝關節損傷手術的50%。男性半月板撕裂的發病率是女性的3倍，內側半月板撕裂的發病率是外側的3倍。

膝關節鏡微創手術

年輕患者的病因通常是外傷或者運動損傷。健康的半月板表面是平滑的，當膝關節受到過大動作（快速扭動、彈跳落地時扭傷、大力踢球踢空、蹲下行走、跑步中被絆倒等）衝擊時，半月板受到的壓力超過它能承受的範圍時，半月板就可能發生撕裂、斷裂甚至部分剝落，產生半月板急性創傷性損傷。像長時間坐著工作的年輕人，膝關節周圍力量相對薄弱，偶爾一次大運動量活動，很容易發生半月板損傷。一旦半月板損傷，骨關節就會失去保護，引發骨關節炎。老年人發病原因則是半月板變性退化引起的磨損，常常伴隨骨關節炎發生。

半月板損傷的症狀和臨床發現包括：

1。急性、遲發或復發腫脹；

2。內側或外側間室疼痛；

3。下蹲痛；

4。交鎖、活動受限，特別是不能伸直。

年輕患者的半月板撕裂一定會伴隨創傷，而年齡超過40歲的患者會有退行性撕裂而沒有顯著的創傷史。

mri檢查有助於確定撕裂的部位以及是否有包括軟骨損傷、骨挫傷和韌帶撕裂在內的其他損傷。

關節鏡是診斷半月板撕裂的金標準，並可以即刻進行治療。

治療方法：半月板撕裂的治療方法包括保守治療、關節鏡下半月板部分切除和半月板修補。醫生會根據患者年齡、職業、活動程度和症狀等因素，綜合評估給出不同的手術方案。

就比如，39歲的鮑女士就是一個典型的半月板損傷病例。鮑女士是一名文職人員，長期坐在辦公桌前辦公，平時也不注意運動。1年前，她在一次爬山後開始右膝關節疼痛，一直忍著，都後來不能走樓梯，嚴重影響了生活質量。聽鄰居說利群醫院有骨關節專病門診，來院治療。骨科趙椰楓副主任醫師接待了她。經詢問，發現患者右膝關節疼痛伴活動受限，屈曲下蹲或者上下樓症狀加重，mri（核磁共振檢查）提示右膝關節外側半月板iii度損傷，需要手術。趙醫生向她詳細介紹了採用關節鏡微創技術修補半月板的方法，只需要2個一公分的小口子，住院5天就可以出院。入院後，趙椰楓副主任帶領團隊制定了周密的手術治療計劃，手術非常順利，術後鮑女士右膝關節症狀即明顯緩解，恢復了正常生活。鮑女士對此非常滿意。

需要注意的是，半月板手術後患者需要接受康復治療，方法為：

1。術後即刻就開始伸直練習。

2。需要在半月板修復後達到一定程度的癒合後才解除負重和活動度的限制，通常是4-6周。

3。鍛鍊膝關節周圍肌肉組織，如屈膝、單腿站立和下蹲鍛鍊；

4。單純半月板部分切除術後可即刻開始在患者能接受的範圍內進行負重已恢復力量和活動度。

越早治療恢復效果越好。當然，在日常的生活和運動會中，也要注意預防半月板損傷：

1。平時加強膝關節周圍肌肉鍛鍊（股四頭肌），可以進行遊泳、慢跑和騎單車等鍛鍊。

2。運動時可佩戴護膝保護裝置，做好充分熱身運動，儘量避免劇烈的屈膝伸膝動作。

3。挑選專業的運動鞋，運動場地不要選擇過硬地面。

4。避免長時間高強度的登高。

利群醫院骨科是區重點專科，“骨關節炎”已獲得普陀區衛生健康系統特色專病專案。專病以早中期骨關節炎為重點目標人群，多學科合聯合，重點打造早期篩查、微創關節鏡手術及康復理療一站式服務，具有手術創傷小、組織損傷少，手術更精細，效果好、恢復快等特點，肩、膝、肘、踝、髖等關節均適用，切實解決了骨關節炎疾病給患者帶來的困擾。

利群醫院骨關節炎專病門診，週一到週五上午，每天安排利群醫院專家與長征醫院專家坐診。

資料：利群醫院

編輯：楊軍慧

上觀號作者：上海普陀