男子持續高燒，罪魁禍首又是它！這種“小疤”很危險

前不久，廈門兩位市民持續高燒不退，這可嚇壞了家人。核酸檢測結果沒問題，醫生又對他們進行全面檢查，病因竟然是被蟲子咬了一口。醫生提醒，外出遊玩接觸草叢、灌木叢等地後出現高燒的朋友，一定要注意檢查身上有無焦痂。如果發現有焦痂，請馬上去醫院就診！因為您可能患上會奪人性命的恙蟲病了……

高熱不退，原來是恙蟲惹的禍

前不久，患者林先生（化名）反覆高熱，體溫最高39。5°C，伴腹痛腹瀉，身上出現紅色斑疹。

另一位患者王女士，也反覆低熱，伴右側腹股溝淋巴結腫大就診，曾自行口服退燒藥及抗生素藥物，體溫依舊不退。

兩位患者先後到廈門大學附屬中山醫院發熱門診治療，感染性疾病科陳瀟瀟醫生仔細向患者瞭解流行病學史並進行了檢查，有了一個重大的發現，兩位患者身上都一個奇怪的黑色“焦痂”，患者高燒不退的罪魁禍首竟然是恙蟲。

經瞭解，這兩位患者發病前都曾有戶外活動史。林先生髮病前曾去爬山，王女士每天有到公園餵養野貓的習慣，也曾在草地上坐臥。

而這些地方恰恰是恙蟲的“捕獵場”，它們潛伏在草叢中，或者樹葉上。一旦有機會，恙蟲就會透過褲腳或領口等容易進入的部位爬入衣服，對人類面板進行叮咬，從而使人患上傳說中的“恙蟲病”。

恙蟲叮咬或會奪人性命

恙蟲病是一種由恙蟎叮咬引起傳播的自然疫源性疾病，鼠類是主要的傳染源，不會直接由人傳染給人。但是歷年來，因恙蟲叮咬後引起重病的病例屢見不鮮，多地出現過恙蟲叮咬未能及時救治，最終致人死亡的悲劇。

陳瀟瀟醫生介紹，恙蟲病主要以發熱、焦痂或潰瘍、淋巴結腫大及皮疹為特徵。此外，可有顏面潮紅、結膜充血、肝脾腫大等，還可出現神經系統、迴圈系統、呼吸系統的症狀，若不及時救治， 尚可導致多臟器功能衰竭，嚴重者甚至死亡。

傳播途徑

病例可散發，也可流行。

南方多發於夏秋季，5-11月多見，6-8月高峰；北方多見於秋冬季，9-11月多見，10月高峰。

易感人群

普遍易感

農民和野外工作者發病率高

臨床表現

潛伏期：4-20天，一般10-14天

病程第一週：發熱，體溫可達38。5-41℃；全身中毒症狀，顏面潮紅、結膜充血、身上有焦痂和潰瘍、淋巴結腫大、皮疹、肝脾腫大

特徵性體徵：焦痂與潰瘍

外觀：圓形或橢圓形

直徑：3-15㎜

形態：表面焦黑色痂皮，基底部肉芽創面

邊緣：稍隆起，周圍有紅暈

數目：1個，個別2-3個

好發部位：身體潮溼處、氣味濃重處、較隱秘處

如何預防恙蟲病？

1、不要在草叢中坐臥、嬉戲、晾曬衣被。

2、登山、戶外活動時建議穿著淺色長袖衣褲，衣褲的袖口部分儘量束緊。

3、從野外回家要及時換衣洗澡，特別是要注意清洗身體的隱蔽部位。

4、如發現被恙蟲咬傷，切記不要硬拔，可用酒精等消毒液噴灑，待其鬆口後自然脫落。

5、一旦發現自己持續多天高燒不退，面板上有焦痂等症狀，應立即到醫院就診。

醫生提醒，也不要過於擔心，恙蟲病可防可治，早期應用敏感的抗生素，如氯黴素、多西環素等，療效顯著。

【責任編輯：伊寧倩】