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脾胃溼熱型口瘡咋治?廣西中醫黃貴華:可先疏後補,用藿香化濁方

2021-07-04由 中醫科院博士 發表于 漁業

脾胃溼熱用什麼藥效果最好

脾胃溼熱型口瘡咋治?廣西中醫黃貴華:可先疏後補,用藿香化濁方

導讀:笑口常開研習社原創美文第328期

昨天,我分享了廣西中醫藥大學教授黃貴華教授診治脾胃虛弱、寒熱錯雜型口瘡用甘草瀉心湯的經驗。

今天,在笑口常開研習社原創美文第328期文中,接著介紹黃貴華教授治療脾胃虛弱型口腔潰瘍的中醫經驗。

脾胃溼熱型口瘡,相比較於脾胃虛弱、寒熱錯雜型口瘡來說,溼熱更甚,再使用甘草瀉心湯那樣輕撥玄機就不合時宜。

脾胃溼熱型口瘡咋治?廣西中醫黃貴華:可先疏後補,用藿香化濁方

脾胃溼熱型口瘡溼熱更甚,屬實火口瘡

今天的人們,生活方式多種多樣,節奏變化快,資訊多,觸角長,生活和飲食比較難以實現規律性。常會出現生活無規律,飲食無規律,飲食無節制,經濟發展也讓人們天天嗜食辛辣厚味油膩之品增多而變得經常,吸菸多,飲酒多。

再加上南方地區,天熱多雨,溼熱之氣更重,這容易導致口瘡患者中脾胃溼熱型多見。

而且,口腔、胃腸道同屬於消化道,從胚胎髮展學角度考慮,還屬於同源器官,所以部分老口瘡患者還存在消化道潰瘍史、手術史,或正在併發,包括便溏、大便乾結、腹滿脹痛等。

脾胃溼熱型口瘡,復發來得急而猛,發展快,潰瘍數量爆發多,疼痛嚴重,充血紅腫,潰瘍有分泌物,並常伴有口臭口苦,口乾欲飲,便秘,舌紅苔黃膩脈滑數。

脾胃溼熱型口瘡咋治?廣西中醫黃貴華:可先疏後補,用藿香化濁方

廣西中醫藥大學黃貴華教授認為,針對脾胃溼熱型口瘡,再採取輕撥玄機的甘草瀉心湯,治療就不可取,而應該單用清熱解毒,填補脾腎之藥也難以奏效,而應該治療以先疏後補之法則,方劑可用黃教授自擬方劑藿香化濁方,組方由藿香、蒼朮、焦山楂、焦神曲、陳皮、半夏、白豆蔻、砂仁、茯苓組成。

在上述的藿香化濁方中,方中以藿香、蒼朮為化溼之主藥,白豆蔻、砂仁化溼行氣、健運脾氣,加強化溼之力;

陳皮、半夏燥溼化痰;

茯苓利水滲溼;

焦山楂、焦神曲消食導滯,暢通中焦。

加減使用方法:

如果熱盛者的,可加菊花、蒲公英等清熱解毒藥;

如果溼氣重的,可加入壯藥中化濁能力強的雞屎藤;

如果口乾喜飲的,可加木蝴蝶。

此方之後再用四君子湯或者小建中湯培固中焦。

在實際臨床診治中,黃教授靈活運用小建中湯,去生薑、大棗,加入南山楂,以及淫羊藿、菟絲子等補肝腎藥物。

針對中焦脾胃溼熱內蘊之口瘡,黃教授所用先疏再補之法“首治其標,再治其本”,即先用疏導法調理脾胃,祛除病邪,再填補脾腎,正氣乃顧,口瘡自然就好了,也不易復發。

明天內容,繼續分享廣西中醫藥黃貴華教授診治水火不調型口瘡診治經驗。

本文參考文獻/圖(來源於網路,侵刪):2020年第4期《河南中醫》雜誌梁仁久等文章《黃貴華治療複發性口腔潰瘍經驗》。

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@中醫科院博士

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