手術後幾乎無血直入普通病房 探訪達芬奇機器人肺葉切除最小患兒

有一些孩子，小小年紀就要手術

讓人心疼又很無奈

此時，為人父母最大的心願

是能夠為孩子找最好的醫院和團隊

最大可能降低手術創傷

最大限度讓孩子少受苦

最大可能讓孩子儘快恢復

……

讓諾諾爸媽欣慰的是

浙大兒院胸外科譚徵副主任團隊

的精湛手術

讓一家人如願以償，如釋重負

手術時諾諾才三個多月大。在媽媽肚子裡，他就被查出了肺部先天性疾病，出生後一直在浙大兒院隨訪。在最近的一次隨訪中，醫生髮現他的葉內型隔離肺病灶明顯增大，側枝血管也變粗了，再不手術可能引發感染。

諾諾複查肺部影像圖

孩子還這麼小，就要手術，父母內心非常難受，但他們知道，必須這麼做，同時從產檢查出問題開始，他們已有心理準備。孩子滿月後一直在浙大兒院隨訪，就是帶著對浙大兒院胸外科的信任而來。

諾諾爸媽最終選擇了

達芬奇機器人手術

，由手術經驗十分豐富的譚徵副主任主刀。這個選擇，一不小心創造了達芬奇機器人輔助下肺葉切除手術的新紀錄，諾諾成為全國年齡最小的該類手術患兒。

手術十分順利，醫護人員用了約1個小時就完成了手術，手術過程中幾乎沒有出血，創傷很小。雖然諾諾右肺肺葉約1/2被切除了，卻沒有被送進ICU，而直接進了普通病房，在甦醒後也沒有大的哭鬧。

術後第二天，當筆者去探訪的時候，諾諾正安靜地躺在病房小床上，除了身上的輸液管和衣服下紗布包裹的傷口，看著與其他同齡孩子無異。

“孩子麻醉甦醒後人就挺精神，沒有難受哭鬧，再過兩天就能出院了。” 他的爸爸媽媽，對於這次手術感到很欣慰。

手術效果為什麼這麼好？

“這類手術，在我們這裡已經十分成熟了，這個病例的特點是年齡小，重新整理了達芬奇機器人輔助下這類手術的全國紀錄，擴寬了新的年齡邊界。”譚徵副主任表示，除了豐富的經驗和嫻熟的技術，很關鍵的還在於醫護團隊以患兒為中心的理念。

主刀醫師譚徵副主任

首屆中國胸外科規範與創新手術巔峰展示會浙江省優秀影片展示表彰大會，譚徵榮獲機器人組第二名，創造小兒外科領域新佳績

“這臺手術，沒有用鈦釘切割吻合器，是在達芬奇機器人系統支援下純手工縫合，純手工打結，體內用的全是可吸收材料，不僅創傷小恢復快，也有利於孩子遠期發展。”譚徵補充。

目前胸外科已開展達芬奇機器人手術190多臺，其中肺葉切除手術約120臺，是全國開展此類手術最多的科室。胸外科年手術量600多臺，手術成功率達99。8%。

浙大兒院胸外科

科室從2004年開展了小兒胸腔鏡手術，微創和胸腔鏡手術不斷增加，特別是獨立建科後，微創和胸腔鏡手術達到了總手術量的85%以上，確立了胸壁畸形和胸腔鏡手術在國內的領先地位，開創了小兒胸外科手術的微創時代。達芬奇機器人在全國小兒胸外科開展最早，手術量最多。

主要治療疾病包括胸壁畸形（漏斗胸、雞胸、叉狀肋等）、先天性肺部疾病（囊性腺瘤樣畸形、隔離肺、肺囊腫、氣管囊腫、肺大皰等）、胸腔縱隔腫瘤（神經源性腫瘤、畸胎瘤、淋巴管瘤、胸膜肺母細胞瘤等）、膈肌疾病（後外側膈疝、胸骨後疝、膈膨升等）、食管疾病（食道閉鎖、食管裂孔疝、食管化學燒傷後狹窄、食管氣管瘻等）、液氣胸、膿胸等。