【藥物說】南鶴蝨怎麼讀外用藥、南鶴蝨怎麼讀、南鶴蝨有什麼作用？

南鶴蝨怎麼讀

外用藥

凡在體表或某些粘膜部位應用，具有殺蟲止癢、消腫散結、化腐排膿、生肌收口、收斂止血 的一些藥物，稱為外用藥。外治方藥有膏、丹、水、酒、散、藥線（藥丁）等劑型，對患部

直接用藥。用法包括膏貼、塗、敷、摻、燻、洗、浸、浴、點眼、灌耳、滴鼻、吹喉及藥丁 插入瘻管等。外用藥由於效能不同，而有不同的用途。

有殺蟲止癢者，如硫黃、明礬、輕粉、冰片、樟腦、蛇床子、土槿皮、爐甘石等，用於疥癬、 溼疹、癢疹等面板病。

有消腫散結者，如黃連、黃柏、大黃、腰黃、丁香、蟾酥、麝香、芙蓉葉等，用於瘡瘍初起， 焮腫熱痛。

有化腐排膿者，如輕粉、升丹、珠砂、硼砂、雄黃、冰片等，用於瘡瘍已潰，膿腐較多。

有生肌收口者，如殊砂、珍珠、琥珀、龍骨、血竭、冰片、爐甘石等，用於瘡瘍已潰，膿汁 將盡，瘡口未收者。

有收斂護膚者，如明礬、石灰、虎杖、地榆、象皮、龍骨、牡蠣、爐甘石、赤石脂、密陀僧、 五倍子、海螵蛸、滑石、蜂蜜、麻油等，用於收斂，止血，潤滑，護膚。根據中醫習用的外用藥，綜合歸納其藥理作用，有以下幾點。

（1）殺滅病原體作用： 即所謂殺蟲。如硫黃能抗真菌、殺疥蟲；黃連、苦參、蛇床子及雄 黃桃仁膏等有抗滴蟲作

用。 （2）抗菌、抗病毒作用：

近年曾對抗菌、抗真菌及抗病毒的中藥作了大量的篩選，發現青 黛、明礬、雄黃、輕粉、 白降丹、膽礬、硼砂對金葡菌等常見化膿菌有抗菌作用。枯礬、五倍子、化毒散、生肌散、 八寶生肌散、四黃素等，對綠膿桿菌有效。成藥紅升丹的抗菌作用很強，能消結散腫。雄黃、 明礬、羊膽、大蒜、狼毒、貓眼草、白芥子、結核散、膽汁、黃連素、蛇床子、兒茶、硼砂、 甘松等，均有抗結核桿菌作用。血竭、水銀、輕粉、硼砂、密陀僧、梅片、潮腦、白礬、枯 礬以及一些中藥的酒與醋浸劑、黃藤生物鹼、土槿皮苯浸膏均有抗真菌作用。紫草硼酸滴眼 劑有顯著的抑制單瘡病毒的作用，可治療病毒性角膜炎。此外，水銀、輕粉有抗螺旋體作用。

藥物試管內的抗菌試驗結果，大部分與臨床療效一致，有人認為結果符合的佔 67%，不符 合的有 33%，而低度抗菌作用藥物也可能在臨床上有良好療效。體外玻器內進行的抗菌實 驗結果，對外用藥來說有較高的參考價值。

（3）區域性刺激作用：

有些外用藥對面板粘膜有一定的刺激作用，可使用藥部位發紅和充 血。如接觸時間較長或 藥物本身有較強的刺激性，可能起皰，甚至生膿皰，動物面板對中藥的原發性刺激反應，也 可造成實驗性皮炎，如巴豆油皮炎。薄荷腦、樟腦、桉葉油等可刺激面板冷覺感受器，區域性 面板有清涼感，還可影響肌肉、關節，減輕深部炎症和疼痛。輕粉刺激口腔粘膜，可致潰瘍。 白降丹並對區域性面板可致發皰；斑蝥能發瘡引赤，刺激性很強。

（4）收斂止血作用：

收斂藥與創面或粘膜接觸時，能使表層細胞的蛋白質凝固，形成保 護膜，使區域性免受刺激， 且可使區域性血管收縮減少充血，又可減少滲出。如明礬、鉛粉、兒茶、五倍子、爐甘石等。 已報道明礬有強大的收斂作用，應用於子宮脫垂、直腸脫出及內痔、痔核等。兒茶含大量兒 茶鞣質，五倍子含鞣質 60%左右，廣泛用於收斂止血。有的膏藥還可使瘢痕軟化。地榆炭 油劑可用於某些嚴重表皮剝脫性面板病。

（5）促進骨折癒合作用：

中醫對跌打、損傷的治療，具有豐富的實踐經驗。如消腫膏治療軟組織損傷；扭傷粉有治療 扭傷的作用。現代實驗也研究了中藥的促骨折癒合作用。生肌象皮膏對感染骨折動物模型實 驗證明，骨的肉芽島及皮島生長較對照組快而多，且有增強 機體抗感染能力，促進細胞增 生及分化，增加區域性血迴圈，促進瘢痕組織軟化吸收等作用。

（6）保護及潤滑面板作用：

保護面板和粘膜的發炎或潰瘍面，常用一些不易吸收的粉 末，在用藥部位不被溶解，但能 從組織或炎症部位吸取水分，形成一層薄膜，從而減輕炎症，如滑石粉、爐甘石等，稱保護 藥。尚有一些緩和性的油脂類藥物，可軟化滋潤面板，不易被吸收，常用作賦形藥以延長其 他藥的作用，如花生油、胡麻油、豬脂、蜂蠟等，稱為潤膚藥。

蜂蜜，不但能潤護面板，治療燒傷、凍傷、乳頭裂，且對粘膜有潤滑作用，能治療便秘、蛔 蟲性腸梗阻。黃丹調塗可用於面板皸裂。

（7）區域性麻醉作用： 外用麻藥，古書曾有記載，如蟾酥、細辛等具有表面麻醉作用。 （8）其他作用： 有的外用藥可治疣類、斑禿、面板癌及銀屑病等。

但應注意外用藥中很多有劇毒。如水銀、輕粉、銀硃、鉛丹、密陀僧、砒石、升丹、白降丹 等，均不可內服，也不可撒佈創面或潰瘍面；有的也不能用油脂調塗，以防吸收中毒。個別 外用藥還可引起變態反應，如中藥補骨脂成分制斑素可引起過敏性休克。

一、驅蟲藥

（一） 使君子 《開寶本草》

為使君子科落葉藤本狀灌木植物使君子的種子。主產於四川、廣東、廣西、雲南等地。以四 川產量最多。9-10 月果皮變紫黑色時採收，曬乾。去殼，取種仁生用。或炒香用。

別名：留求子、川君子、建君子。

處方用名：使君子、使君肉。

藥用部分：種子。

性味：甘、溫。

歸經：入脾、胃經。

功能：殺蟲消積。

主治與應用：

本品為驅蟲要藥，所含使君子酸鉀對蛔蟲有麻痺作用。除適用於蛔蟲病外，並可用治蟯蟲病。 因其味甘甜，故尤宜小兒。單用使君子仁炒香嚼服有效；如蛔蟲較多，病情較重者，可與苦 棟皮，檳榔等驅蟲藥同用。如小兒形體消瘦，面色萎黃者，須配黨參、白朮、當歸等益氣、 補血藥，以攻補兼施。

用量：6-12 克，炒香嚼服，小兒每歲每天一粒半，總量不超過二十粒。 使用注意：本品不宜大量服食，否則引起呃逆、眩暈、嘔吐等反應。與熱茶同服。亦有呃逆

出現。

參考資料：

使君子的水浸劑對面板真菌有抑制作用。

（二） 苦棟根皮 《別錄》 為棟科落葉喬木苦棟樹的根皮。全國各地均產，四川尤多。入藥鮮用，或哂幹用。 別名：苦棟皮、棟皮。

處方用名：苦棟皮、苦棟根皮。

藥用部分：根皮。

性味：苦、寒、有毒。

歸經：肝、脾、胃經。

功能：殺蟲、冶疥癬。

主治與應用：

1。本品對蛔蟲有麻痺作用，故可用於驅蛔，且效力比使君子強，可單用煎湯頓服，亦可制 成糖漿服；如配檳榔、使君子、烏梅等藥，則效果更佳。近年來用本品配合菌陳、鬱金、青 皮、木香等治療膽道蛔蟲有定療效。

2。可治頭癬、疥癬。通常用木品研末，以醋或豬脂調塗患處。 用量：6-15 克，鮮品 15-30 克。外用適量。 注意事項：本品有定毒性，體虛及肝病患者不宜使用或慎用。

（三） 檳榔 《別錄》 為棕櫚科常綠喬木植物檳榔的成熟種子。生產於海南島、福建、雲南等地。冬春兩季果實成

熟時採集，剝去果皮，曬乾，浸透節片。

別名：大腹子、海南子、大白、玉片。

處方用名：檳榔、榔片、花檳榔。

藥用部分：種子。

性味：辛、苦、溫。

歸經：胃、大腸經。

功能：殺蟲消積、行氣利尿。

主治與應用：

1。能驅殺多種腸內寄生蟲，並有輕瀉作用，有助於蟲體排出。驅除絛蟲，薑片蟲療效較佳， 尤以豬絛蟲最效，如配合南瓜子同用，效果更為顯著。

2。既消積導滯，又兼輕瀉之功，用治食積氣滯，腹脹便秘，以及瀉痢後重等證。多與行氣 導滯藥同用，如木香檳榔丸。

3。有行氣利水作用，為治腳氣疼痛的要藥，常與吳芋、木瓜、蘇葉、陳皮等同用。

用量：6-15 克，單用殺絛蟲，薑片蟲時可用至 6-120 克。

參考資料：

1。對流感病毒和多種面板真菌有抑制作用。 2。檳榔鹼有似膽鹼樣作用，所以有瀉下、促唾液腺及汗腺分泌，縮瞳等作用。

（四） 南瓜子 《現代實用中藥》 為葫蘆科植物南瓜的種子。主產於浙江、江蘇、河北、山東、山西、四川等地。夏秋間果熟

時採收，取子洗淨，曬乾。研粉生用，以新鮮者良。

處方用名：南瓜子。

藥用部分：種子。

性味：甘、溫。

歸經：胃、大腸經。

功能；殺蟲。

主治與應用：

1。用治絛蟲，可單用，或與檳榔同用，能增強療效，用時宜先服南瓜子 60-120 克（連殼 生用研粉調服），2 小時後用檳榔 60-120 克煎服，再過半小時服玄明粉 15 克，使之瀉下， 促進蟲體排出。

2。用於急性期及晚期血吸蟲病有一定療效，但須較大劑量長期服用。 用量：6-120 克。

參考資料：

1。本品含南瓜子氨酸、脂肪油、蛋白質、尿素分解酶及維生素 a、b、c 等。

2。南瓜子有麻痺絛蟲中段和後段節片作用，小白鼠感染血吸蟲後，服南瓜子能抑制幼蟲生 長髮育，並有使成蟲蟲體縮小，及卵巢萎縮等作用。

（五） 貫眾 《本經》

為鱗毛蕨科多年生草本蕨類貫眾的根莖。我國大部分地區皆產。入藥生用，或炒炭用。

別名：管仲。

處方用名；貫眾、貫仲。

藥用部分：根莖。

性味：苦、寒。有小毒。

功能：殺蟲、止血、清熱解毒。

主治與應用：

1。對蟯蟲等腸道寄生蟲有驅除作用，但單用力薄，常與其他殺蟲藥配伍，以增強療效。如 用以驅殺鉤蟲，可與榧子、檳榔、紅藤等藥合用。

2。能清熱解毒。用於風熱感冒，溫熱斑疹，以及痄腮等病證。本品味苦性寒，有洩熱解毒 之功。常與銀花、連翹、大青葉、板藍根等配伍同用。

3。用於衄血、吐血、便血及崩漏等證。本品炒炭，能涼血止血，宜用於血熱妄行之證。治 崩漏，功效尤良。常與側柏葉、仙鶴草、陳棕炭配伍同用。

用量：10-15 克用以驅蟲及清熱解毒宜生用；用以止血；宜炒炭用。

（六） 雷丸 《本經》 為多孔菌科雷丸菌的菌核。我國西北、西南、華南諸省均產，以四川、湖北、雲南、貴州等

地產量最多。春、秋、冬三季可採收。但以 8-9 月採收為多，洗淨曬乾，入丸散劑。 別名：竹苓。

處方用名：雷丸、白雷丸。

藥用部分；菌核。

性味：苦、寒。有小毒。

歸經：胃、大腸經。

功能；殺蟲。

主治與應用：

有殺蟲作用，主要用治絛蟲和蛔蟲病。因雷丸所含雷丸素，為驅蟲有效成分，在 60oc 左右 即易破壞，故宜生用作丸散劑服。單用或與木香、檳榔、鳥梅等配伍。

用量：每次 3-6 克，研末吞服；每天 2-3 次，連服三天。 參考資料：

本品含蛋白酶（雷丸素）及鈣、鋁、鎂等。

（七） 鶴蝨 《新修本草》 為菊科多年生草本植物天名精的果實。另一種為傘形科二年生草本植物野胡蘿蔔的乾燥成熟

果實。曬乾。生用或炒用。

別名；南鶴蝨、天名精實。

處方用名；鶴蝨。

藥用部分；成熟果實。

性味：苦、辛、平。有小毒。

歸經：脾、胃經。

功能；殺蟲。

主治與應用：

多用於蛔蟲、蟯蟲、絛蟲等多種寄生蟲病。可單用作成散劑服。亦可配伍苦櫟根皮、檳榔等 用。如化蟲丸。

用量：3-9 克。