便宜老藥難道比新藥差嗎？也有新用法，不可盲目相信和濫用新藥

正確對待老藥和新藥

許多病人找醫生看病時，請求大夫給開新藥、開貴藥，認為新藥就好，價錢貴的藥療效就高，其實這是很片面的。

隨著醫藥科學的發展，必然會有些新藥問世。根據多年臨床使用經驗，也要有些老藥被淘汰，這是事物發展規律。

例如有些國家已經把消毒藥“二百二”、磺胺藥中的磺胺噻唑、磺胺脒、抗菌素中的雙氫鏈黴素、無味紅黴素等淘汰了。我國也在淘汰一些療效不確切或毒性較大的藥物，但是，這並不意味著新藥都好、老藥都不好。有些新藥是在老藥的基礎上進一步改革而製成，確實療效高、毒性小、劑型先進，值得推廣使用。然而也有許多新藥並不可靠，有些新藥未在臨床久經考驗，新藥的說明書介紹藥效多，介紹不良反應少，存在一定程度的廣告性及報喜不報憂的傾向。盲目相信，長期服用，有時會造成“藥療事故”。

所謂藥療事故是指用藥不當而產生的一些不良後果。例如，六十年代在歐洲上市的治療妊娠反應的新藥一反應停，孕婦用後鎮靜作用確實很好，誰知毒性太大。以致引起八千多個畸形兒誕生的悲劇。再如，8一羥基喹啉是一種止痢新藥，效果不錯，但毒性偏大，致使日本人民有八千多人，因服該藥而失明或下肢癱瘓。這足以說明盲目地、片面地追求新藥的危害性了。在國內由於對新藥認識不足，使用不當，造成藥療事故的例項也有報導。切不可盲目相信和濫用新藥。

有許多老藥久經考驗，療效準確，毒性很低，應當很好使用。有些老藥改進用法，使之減少毒性，保持療效。如，磺胺嘧啶，過去成年人每日服四次，每次服1克，而且第次還要服2克為衝擊量。現改為每日早晚各一次，每次服1克。還有些新藥有了新用途，例如：潘生丁過去用來治療心絞痛，實踐證明其控制心絞痛的作用很不理想，近年來發現潘生丁用以防治心肌梗死和腦血栓效果很好。再如：心得安用來抗高血壓和防治心絞痛、痢特靈與大量谷維素合用，治療潰瘍病等，均屬老藥新用，收效良好。

安定是大家所熟悉的鎮靜藥，近年來發現它具有抗心律失常作用，還可以用來治療心力衰竭和心肌梗塞，用安定協助治療破傷風，可使死亡率減少16%乃至38%。

近年來發現腦血管溢外與腦栓塞，跟血小板凝聚有密切關係。阿斯匹靈這個老藥、具有顯著抗血小板凝聚作用，已廣泛用它治療腦栓塞及腦卒中。阿斯匹靈與潘生丁配伍治療腦血栓好轉率80%左右。天津某醫院用阿斯匹靈與安定、煙酸，維生素Z。

及罌粟鹼配伍，治療腦動脈硬化、腦血管痙攣、腦血栓等，發現有明顯的改善腦迴圈和腦細胞功能的作用。更有趣味的是，國內有人用阿斯匹靈治療小兒腹瀉取得療效。可見老藥是大有用途的對藥物不可憑新老而取捨，看貴賤來評價。應當正確估價老藥和新藥，正確認識貴藥和賤藥，根據病情和客觀需要來合理使用藥物。