萬病從根治50--用陰陽升降，治療上實下虛、上熱下寒

萬病從根治50--用陰陽升降，治療上實下虛、上熱下寒

作 者： 餘浩 鄭黎

傳奇中醫師多年臨床經驗的感悟與總結

老師最常用的還是中醫陰陽升降的思路。比如說，在臨床上最常見的病人群，就是上實下虛、上熱下寒的。這類病人往往上面有慢性咽炎、口腔潰瘍，或食道炎、胃炎，而下面則出現腰痠、腿腳沉重、四肢冰涼的病症。

這時單清熱，單溫陽，都很難達到理想的治療效果。往往先從飲食上讓病人戒掉花椒、辣椒、雞蛋等，減輕上熱的現象;戒掉水果、冷飲、涼茶等，減輕下寒的現象。

然後再寒溫並用而選藥:寒熱久病療不愈，皆因氣血不周濟。散寒先將清陽升，除熱須把濁陰降。

人體的陽氣要從脾腎處往上循太陽膀胱經、督脈升發。

老師常用桂枝湯、四逆湯的思路升清陽，因為背部為人體陽氣向上升發的最大通道。透過撞牆，打通膀胱經督脈，以助清陽升發。

人體的濁陰需要從前面胃腸道膀胱往下降。

老師常選擇的藥對是苦參、艾葉，火麻仁、雞矢藤，金蕎麥、紅藤，降香、枇杷葉，竹茹、檳榔等降濁陰。因為陽明胃腸道為人體最大的降濁通道，病人跺腳、搓腳，或拍打足三里，引濁陰之氣下行。

寒熱的升降形成了，就要讓它氣血對流起來。很多疾病久治不愈，就是因為病人周身的氣血，不能對流迴圈，相互賙濟。運用升降的思路，讓氣血對流起來。

怎麼對流?

人體最大的儲藏氣血之處，就是胸中。用枳殼、桔梗、木香這三味藥，讓胸中乃至周身氣血對流起來，則其病不治而自愈。

這樣我們基本上就可以看到老師治病、把脈、用藥的思路，就是這兩個:

一是升清降濁。

二是讓寒熱、氣血對流起來。

當然還有第三個用方思路，就是老師既重視《傷寒論》經方，也重視後世時方、驗方、偏方，甚至治病的時候，還經常把經方跟驗方、偏方相結合，每有奇效。

比如治療頑固風溼痺症，除選用《傷寒論》經方的桂枝芍藥知母湯外，還加入鐘乳石、松節、老鸛草等特效藥。治療抽筋還會加入淫羊藿、小伸筋草，這些臨床上反覆應用都有效的藥對。

《黃帝內經》曰:“善言天者，必應於人，善言古者，必驗於今，善言氣者，必彰於物，善言應者，同天地之化，善言化言變者，通神明之理。”讓人在日常瑣碎生活之中，隨手就用到醫理大道。

老師的溼毛巾故事。

老師說，早上洗臉，將溼毛巾掛晾起來，毛巾上的水容易往下流，這樣毛巾上半部分容易先幹，而下半部分卻始終很溼難化。這樣用來解釋溼濁趨下，令人腰腿沉重不利索，然後用治溼的思路，如腎著湯治療各類陳年腰腿痛。

還有，添燈油以點火的思路，要讓油燈燒起來耐久，一邊要點火，一邊要加燈油，沒油的燈燒不久，沒火的燈亮不起。

用附子點火，病人身體陰油不夠時，要加入酸棗仁、淮山藥以作添燈油之用。

老師很推崇止學，現代人大多數都過用了精血，止不住精血內耗外虧。

這時老師往往用龍骨、牡蠣把病人向上向外亢越浮躁的心神收攝止住。病人服藥後每每心安神定。

比如病人來時，有些會訴苦一大堆問題，連環病狀，似乎什麼病症他都有了。

直接調他氣機，讓他氣血該往左走的往左走，該往右走的往右走，該升的升，該降的降。規則一分明，身體自然會慢慢修復過來。

最常用的就是梔子、淡豆豉、枳殼、桔梗、木香這五味藥，我們稱之為“清理五虎將”，清鬱熱加理順氣機。

為啥這樣用呢?因為交通堵塞急躁煩。大凡病人過來煩惱一大堆，急躁得說個沒完沒了的，肯定是胸中鬱悶生火，交通堵塞了。但見這種狀況，隨手便用這五味藥去，例無虛發。

人食五穀雜糧而生百病，為何有人病重，而有人病輕，這都是因為濁氣在身體不能降順排出去。

老師又提到排病氣的道悟。《莊子》說:“道在屎尿。”

老師說，在洗手間裡一坨屎，臭氣熏天。你怎麼開排氣扇，也很難把它臭味排乾淨。可把這坨屎放到大自然中去，不用多久，臭味便被稀釋消化了。

所以人要放到大自然中去排病氣，而不是呆在鋼筋水泥屋裡。老師就經常帶患者去爬山，道法自然，山中就有大道，人入山而為神仙啊!爬山也體現升降的思路，我們跟老師去爬山都是赤腳的為主。

人穿鞋是一種文明，但這種文明卻遠離了自然，特別是長期穿鞋，卻沒有到自然中去釋放，剛開始就會腳痠腳臭，久了會得大病的。

放到我們當代眾多疾病人群來說，最大的病因不外乎這一條，就是人於自然越來越疏遠了，那些濁陰病氣都得不到大自然的稀釋化解，也得不得大自然清陽之氣的滋養。