口腔一潰瘍就吃消炎藥 當心舊傷未愈又添新病

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一到熬夜加班或是吃頓麻辣火鍋，口腔潰瘍這個“纏人的小妖精”就會找上門來……深受困擾的小王不得不把“清火藥”“消炎藥”當成家常便飯。幾年吃下來，口腔潰瘍不但沒好，他還出現食慾減退，肚子怕涼，大便溏瀉等問題。

中國中醫科學院西苑醫院脾胃病科主治醫師車慧表示，在中醫上，口腔潰瘍被稱為“口瘡”，臨床症狀為口唇、舌、上顎、兩頰黏膜等部位出現單個或多個類圓形小潰瘍面，呈米粒或豆粒大小，表面灰白略有凹陷，周圍黏膜充血發紅，灼痛難忍，經常反覆出現，嚴重影響患者的生活質量。

車慧介紹，中醫認為口瘡發病原因有三種，一是心火上炎，表現為情緒焦慮、急躁易生心火，心開竅於舌，火性炎上，循經上擾口舌；二是脾虛痰火，脾開竅於口，若過食寒涼辛辣、肥甘厚味導致脾虛，運化不利，痰溼內生，鬱而化火，燻蒸口舌；三是寒熱錯雜，虛火上擾，若素有下半身怕冷、上半身怕熱的情況，勞累或過服溫燥補劑後，容易虛火上犯口舌。

“出現第一種情況時，人們可以使用‘清火藥’‘消炎藥’，若出現第二、三種情況，說明有虛症存在，再以大劑量的苦寒藥長期治療，就會像案例中的小王一樣，越治越虛。”車慧表示，中藥有一味細辛，具有辛溫宣散，善開結氣、宣鬱滯、利氣開竅的功效，配伍治療複發性口瘡效果顯著，且現代藥理研究顯示，細辛含有揮發油、細辛脂素、甲基丁香油酚、黃樟醚、多糖等，具有鎮靜、鎮痛、抗菌、消炎等作用。

“京城四大名醫施今墨常以細辛1克-3克配伍生地、升麻、黃連、黃柏等治療口舌生瘡，取細辛升散之性，助苦寒之藥上達病所，以達到消炎、止痛、瀉火、解毒的目的，寒熱藥並用又可防止寒涼之藥損傷脾胃。”車慧指出，人們也可以取10克細辛加水煎煮約10分鐘，分數次含漱，每次15分鐘吐出不咽，可治療複發性口瘡。

“細辛中的黃樟醚具有毒性，自宋代起，對細辛的使用量愈發謹慎，傳統中醫臨床有‘辛有小毒’‘辛不過錢’之說，《中國藥典》2020版也註明細辛用量，內服湯劑以1克-3克為宜，散劑以0。5克-1克為宜，外用適量。”車慧提醒，人們要在醫生的指導下正確使用細辛，切勿大量妄用，引起中毒。

新京報記者 張兆慧