分娩時的危險殺手“羊水栓塞”，出現這些感覺，或許是前兆

你以為熬過了整個孕期，即將生產你就徹底解放了？殊不知，在順產時你還需要面臨“十指全開”的痛苦。而且，有一種疾病就是在生產時出現的，其發病突然、快如閃電，兇險程度能讓有豐富經驗的產科大夫談之色變，它就是：羊水栓塞。

用通俗的話來說，羊水栓塞也就是指，女性在分娩的過程中，羊水由於種種因素突然進入了母親血液迴圈內，從而引發了急性肺栓塞、過敏性休克以及血管內凝血，患者還可出現急性腎衰竭甚至是猝死。

近些年研究認為，羊水栓塞主要是過敏反應，建議將其改名為：妊娠過敏反應綜合徵，不過由於羊水栓塞的叫法已經根深蒂固，所以新的名稱，至今也沒有得到推廣。

根據資料表明，臨床上羊水栓塞的病發率不高，大約是十萬分之四左右。

但是其致死率卻非常高，能達到60%~80%左右，在嚴重情況下，患者病發1小時內就會死亡。所以，羊水栓塞也被稱為：產科死神！一般情況下，高齡產婦、經產婦、胎盤早剝、胎兒窘迫等情況下，孕產婦發生羊水栓塞的機率較大。

通常情況下，羊水栓塞會有以下幾個表現：

過敏性休克

過敏性休克指的就是羊水進入了母親的血液迴圈中，免疫系統會迅速做出反應，認為是“敵人”入侵了體內，從而啟動最強的防禦模式和羊水對抗，短時間內就可導致女性休克。

心肺功能衰竭

由於羊水中的廢物進入了血液中，就可隨之到達肺內的纖細血管，從而引發肺栓塞，在分娩的過程中，孕婦會突然感覺寒戰，出現嗆咳症狀，這也是典型的肺栓塞表現。除此外，孕婦還會有煩躁不安、噁心嘔吐、氣急等多個症狀。

當心髒感知到這種變化後，就會加大泵血力度，不斷給血管施加壓力。這種高強度的心臟收縮，又會造成心功能衰竭。隨著病情進一步發展，患者的呼吸逐漸困難，出現典型的紫紺、抽搐和昏迷。

大出血

大出血是羊水栓塞患者最常見的致死原因，這主要是因為羊水中有一種促凝物質，它能瞬間啟用體內的凝血因子，凝血因子被啟用之後迅速抱團形成血栓，這種血栓可遍佈孕婦全身，臨床將這種情況稱之為“瀰漫性血管內凝血”，臨床將其簡稱為DIC。

凝血因子形成了血栓，真正破裂的血管附近就不存在凝血因子，在這種情況之下，患者就會出現大出血症狀。主要表現為子宮出血、全身出血傾向，這包括了切口滲血、血尿、消化道大出血等。如果沒有及時找到原因，患者也會因大出血而死亡。

目前，臨床上對於孕期篩查羊水栓塞還沒有系統的辦法，主要還是依靠典型的臨床表現，以及相對應症狀的輔助檢查來協助診斷，缺乏統一的臨床預防和診斷標準。而對於羊水栓塞的搶救成功，主要就在於早診斷、早處理。