炒萊子怎麼吃去腹脹四逆散方組、臨證參考用量。效果好，效果好。

炒萊菔子怎麼吃去腹脹

四逆散

（方組、臨證參考用量）炙甘草6g 枳實12g 柴胡12g

芍藥9g

此為湯劑之量，水煎服。如作散服，則各等份，研細末，日

服3次，每次2g，白開水送服。原方後之製法合算現代分量： 上四味各3g，搗篩，白開水送服， 日3次，每次2g。咳者，加

五味子、乾薑各l。5g，並主下利；悸者加桂枝1。5g；小便不利

者，加茯苓1。5g，腹中痛者加附子9g；洩利下重者，先以水

1000mI，煮薤白600m|，煮取600ml，去滓，以散18g加入湯

中，煮取300ral，分溫再服。

（功效}解鬱洩熱，調和肝脾。

（主治］

主證：手足不溫，胸脅滿悶疼痛，或腹中痛，舌紅苔黃，脈

弦或沉滑而數。

副證：或咳、或悸、或小便不利。

（臨證加減］

1。四逆散治療慢性淺表性胃炎：基本方為柴胡、生白芍、炒

枳實各10g，炙甘草5g，胃熱熾盛加川連、蒲公英、連翹，炙甘

草改碧玉散（包煎）；積滯內停加神曲、炒山楂、炒谷芽、炒麥

芽、炒萊菔子；脾胃虛寒加黃芪、桂枝、紅棗、生薑；夾有絡瘀

者加丹參、丹皮、炙刺蝟皮、制延胡；胃陰不足加石斛、麥冬、

天花粉；泛酸者加左金丸（包煎）、烏貝散（吞服），大便溏薄加

黃芩、炒白朮。每日工劑，分2次服。［黑龍江中醫藥。1991，c5，，113

，。 2。四逆散加左金丸加減治療膽汁反流性胃炎；方取柴胡、

枳殼、赤白芍、生甘草、川棟子、佛手、谷芽、麥芽、吳茱萸、

瓦楞子。肝胃不和與噯氣頻作加旋覆花、代赭石；脹痛明顯加川

楝子、延胡；脾虛加四君子湯；肝胃鬱熱加丹皮、梔子；胃陰不

足加太子參、川石斛。仁上海中醫藥雜誌，1993，c11，，，］

3。四逆散加味治療膽汁反流性胃炎。藥用柴胡、法半夏各

12g，白芍、枳實各10——12g。肝鬱加鬱金、佛手；鬱熱選加蒲

公英、黃芩、梔子、夏枯草；腹脹加砂仁或改枳實為枳殼；嘔吐

苦水加竹茹、代赭石、柿蒂、丁香、蘇梗；大便秘結或不暢加火

麻仁、郁李仁、肉蓯蓉、大腹皮、大黃；脾胃虛弱加四君子湯。

治療6-8周。［新中醫，1993，c6，，19］ 4。四逆散加味治療膽總管結石：藥用柴胡、元胡、王不留

行、枳實各12g，白芍、金錢草各30g，鬱金、茵陳、川楝子各

15g，大黃、甘草各lOg。膽絞痛甚加白芍至60g，甘草至15g。

［安徽中醫學院學報，1993，（4）：21］

5。四逆散加味治療膽道蛔蟲症：方取柴胡、白芍、枳實、

茵陳、烏梅、川楝子、鬱金、廣木香、銀花、連翹。便秘加大

黃。［新醫藥學雜誌，1977，cl。，：37］

6。四逆散加味治療膽道蛔蟲症：用本方加烏梅、川棟子，

全部治癒出院。本方系用於木鬱土壅之四肢厥逆而不溫，咳、

悸、小便不利、腹中痛、洩利下重的少陰證，借用四逆散加烏

梅、川楝治療膽道蛔蟲病，是取柴胡昇陽達表，疏肝利膽，冀其

奧狄氏括約肌鬆弛；。得芍藥之酸甘能柔肝緩急而止痛；更配梅楝

之酸甘，使蛔蟲退出膽道；又助以枳殼寬中下氣，使蛔蟲從大便

排出而愈。［福建中醫藥，1962，c2，：37］

7。四逆散加味治療消化系統疾病及淋巴結腫大：四逆散加

味，治療肝脾不調，肝胃不和的胃脘痛、痢疾、肝炎、肝硬化等

效佳。四逆散加夏枯草、半夏、七葉一枝花，治療頸淋巴結腫或

淋巴結核初期屬痰凝氣滯者療效滿意。［新醫藥學雜誌，1975，《7，］

8。四逆散加味治療急性闌尾炎：用四逆散加丹皮、黃柏，

認為本方不僅對急性單純性闌尾炎有良好的近期療效，而且其遠

期療效也令人滿意。

9。四逆散加味治療急性上腹痛：包括慢性胃炎急性發作，

急性胃炎，慢性膽囊炎急性發作，急性膽囊炎，膽石症，膽道蛔

蟲症，急性肋軟骨炎，急性胰腺炎等多種病症。方藥取柴胡、枳

殼、竹茹、香附各9g，木香、元胡各12g，萊菔子、白芍各

15g，甘草6g，隨症加減。［陝西中醫，1988，《10，。443

10。四逆散加味治療腸道疾病：四逆散加味治療屬肝鬱氣滯

的非特異性潰瘍性結腸炎，過敏性結腸炎及潰瘍性結腸炎，療效

滿意。又以四逆散合白頭翁湯治療菌痢痊癒而獲效。 。

11。加味四逆散治療滲出性胸膜炎：本方用柴胡、枳實、炙

甘草、葶藶子、地龍各lOg。發熱加黃芩、白蚤休、魚腥草；陰

虛明顯加地骨皮、白薇、胡黃連；氣虛加黨參、白朮、山藥；積

液量多，心悸，氣促明顯者加重葶藶子用量；積液量少或無，胸

脅痛甚者加白芥子、瓜蔞皮。每日工劑，水煎服。

12。四逆散加減治療慢性遷延性肝炎：用四逆散加減治療慢

性遷延性肝炎，獲得滿意的療效。並認為要按辨證分型加減用

藥，如肝熱脾溼者，可加茵陳、小葉田基黃等。肝氣鬱滯者，加

鬱金、川楝子等。脾虛溼困者，加蒼朮、白朮等；氣滯血瘀者，

加三稜、莪術等；肝腎陰虛者，加女貞子、枸杞子等。［廣西赤腳

醫生，1978，（u）：is］

13。四逆散治療萎縮性鼻炎：用本方加味治療萎縮性鼻炎，取

得較好療效。其中肝膽鬱熱，兼受風邪，留滯不解者，用本方加大

黃、芒硝、黃芩等；因肺氣不宣，內有伏熱，風寒外襲肺竅所致者，

用本方加辛荑、白芷等藥。

14。四逆散加味治療頑咳：基本方為柴胡6g，白芍15g，枳

殼12g，代赭石30g，露蜂房lOg，廣地龍lOg，浙貝母15g，百

部20g，五味子9g，炙甘草5g。每日1劑，水煎服。納差痰多

加半夏、陳皮；咳痰黃稠加黛蛤散、黃芩；咽癢不適加殭蠶、蟬

蛻。［山西中醫，1997，c2，：13］

15。四逆三金湯治療輸尿管結石；本方用柴胡、赤芍、白

芍、海金沙（包）、川牛膝各15g，枳實12g，生甘草lOg，金錢

草30g，雞內金14g。隨症加減，每日1劑，水煎，分3次服。

［中國民間療法，1998，（1）：d3］

16。四逆散加味治療輸卵管阻塞性不孕症：藥用柴胡、枳

實、赤芍、生甘草各lOg，丹參30g，穿山甲15g。肝鬱枳實增

量，血瘀加水蛭；瘀溼互結加生黃芪、桂枝；附件增厚，壓痛明

顯加蒲公英、白花蛇舌草；附件炎性包塊加莪術；輸卵管積水加

大戟、澤蘭；輸卵管結核加夏枯草、蜈蚣；輸卵管不通伴黃體功

能不全加鹿角霜；氣血不足加黨參、當歸；腎虛加紫河車、鹿角

膠（烊化）。每日1劑，水煎服，經期停用，3個月為工個療程。

［中國中醫藥科技，1995，（6）：423 。

17。四逆散加味治療輸卵管阻塞：治療採取內服配合灌腸

法。內服以四逆散加味，方取柴胡lOg，枳實12g，赤芍12g，

丹參30g，生甘草3g，三七粉3g，穿山甲20g，麥冬lOg，皂刺

lOg，路路通lOg。隨症加減，經期停服。1月為1個療程，連服

4個療程。

l8。四逆散加減治療繼發性不孕：藥用柴胡6一lOg，枳實

或枳殼、路路通各10-15g，赤白芍、穿山甲各lOg，甘草6go

隨症加減。口服煎劑10~——15劑，為1個療程，用藥2-3個療

程。［貴陽中醫學院學報］

19。四逆散為主方治療乳癖：基本方為柴胡、白芍、枳實各

9g，甘草3g。痰溼阻滯加法半夏、浙貝母、夏枯草；氣虛加黨

參、黃芪；血虛加當歸、白芍、生黃芪；疼痛加秦艽；氣滯加青

皮、陳皮；納差加谷芽、麥芽；熱鬱肝經加丹皮、梔子；血瘀加

赤芍、皂角刺；失眠加酸棗仁、柏子仁、合歡皮；乳癌術後加白

花蛇舌草、半枝蓮、半邊蓮。每日工劑，水煎服。6日為工個療

程，治療工一3個療程。

20。四逆散治療功能性低血壓：本組患者血壓在12。o/8。0kpa

以下，無心腦腎等器質性病變。藥用柴胡、枳實、白芍、黃芪各

10g，炙甘草、川芎各6g。心氣虛弱，失眠，多夢者，加炒棗仁

15g，五味子6g，菖蒲lOgl氣滯明顯，脅痛，善怒者，加香附、

鬱金各工0g；頭重如裹，肢體困重者，加蒼朮lOg，細辛6gl久

病，頭痛血瘀者，加紅花6g，桃仁、地龍各10g。每日工劑，水煎、

服，10日為工個療程。［實用中西結合雜誌，1992，c1，：35］

21。本方加桔梗：在很多情況下，常兼用桔梗。桔梗在本經記載：“味辛微溫，主胸脅如刀刺，腹滿腸鳴幽幽，氣驚恐悸。”

又張仲景治少陰病咽痛，用桔梗甘草湯；治肺癰，唾濁吐膿，咳

逆胸滿。用桔梗白散；又排膿散用桔梗、枳實、芍藥，由此可

知，桔梗者，中則能開胸膈滯氣，除滿痞，定悸；上則能利頭

目、咽喉、口舌，止咳逆喘促，痰壅鼻塞；下則能理心腹胃腸，

洽腹滿、腹痛、腸鳴下利，既能排膿補漏，苦溫又兼散表。可見

桔梗對於四逆散證，顯然是很相宜的。因此，四逆散加上桔梗一

藥，是頗值得重視的。［小柴胡湯證的研究］

22。本方去枳實，加當歸、茯苓、白朮、姜棗。治血虛勞倦，

五心煩熱，肢體疼痛，頭目昏重、心忪頰赤，口燥咽乾，發熱盜

汗，減食嗜睡，骨蒸勞熱……等，名逍遙散。

23。本方枳實改枳殼，加香附、川芎。治肝氣鬱結，脅肋疼

痛，往來寒熱，以及痛經等，名柴胡疏肝散。Lz嶽全書］

24。本方去枳實、白芍、甘草，加香附、川芎為末。以疏肝

理氣，開鬱通竅，治耳聾不聞雷聲，名通氣散。［醫林改錯］

25。本方加丹皮、黃柏。治療急性闌尾炎，名丹柏四逆散。