【醫學微視】炒沒藥一次可以服多少養陰清肺湯。大生地一兩、寸麥冬

炒沒藥一次可以服多少

養陰清肺湯

大生地一兩、寸麥冬六錢、生白芍四錢、薄荷二錢半、玄參八錢、丹皮四錢、貝母四錢、生甘草二錢。喉間腫甚者，加生石膏（原用 石膏）四錢。大便燥結者，加清寧丸二錢、玄明粉二錢。胸下脹悶，加神曲、焦山楂各二錢。小便短赤者，加木通、澤瀉各一錢，知母二錢。燥渴者，加天冬、馬兜鈴各三錢。面赤身熱，或舌苔黃色者，加金銀花四錢，連翹二錢。

白喉之證，間有服《白喉忌表抉微》諸方不效，而反加劇者。曾治一貴州人，孫#215；#215；，年二十，得白喉證。屢經醫治，不外《白喉忌表抉微》諸方加減。病日增重，醫者諉謂不治。後愚為診視，其脈細弱而數，粘涎甚多，須臾滿口，即得吐出。知系脾腎兩虛，腎虛氣化不攝，則陰火上逆，痰水上泛。而脾土虛損，又不能制之（若脾土不虛，不但能制痰水上泛，並能制陰火上逆），故其咽喉腫疼，粘涎若是之多也。投以六味地黃湯，加於術，又少加蘇子，連服十劑全愈。

咽喉之證，熱者居多。然亦兼有寒者，不可不知。王洪緒曰∶“咽喉之間，素分毫無病，頃刻之間，或疼或悶，此係虛寒陰火之證。用肉桂、炮姜、甘草各五分，置碗內浸以滾水，仍將碗置於滾水中，飲藥一口，徐徐嚥下立愈。或用烏附之片，塗以鮮蜜，火炙透至黑，取一片口含咽津，至片不甜時，再換一片，亦立愈。”按王氏之說，咽喉陡然疼悶者，皆系因寒。然亦有因熱者，或其人素有蘊熱，陡然為外感所束，或勞碌過度，或暴怒過度，皆能使咽喉驟覺疼悶。斯在臨證者，於其人之身體、性情、動作之際，細心考驗，再參以脈象之虛實涼熱，自無差謬。若仍恐審證不確，察其病因似寒，而尤恐病因是熱，可用蜜炙附子片試含一片，以細驗其病之進退亦可。

趙晴初曰∶雞蛋能去喉中之風。餘治一幼童喉風證，與清輕甘涼法，稍加辛藥，時止時發。後有人教服雞蛋，頂上針一孔，每日生吞一枚，不及十枚，病癒不復發。

友人齊#215；#215；曰∶平陽何#215；#215；患喉疼，醫者治以苦寒之藥，愈治癒甚，漸至舌硬。後有人教用棉子油煎生雞蛋，煎至外熟，裡仍微生，日服二枚，未十日遂大愈。

咽喉腫疼證，有外治異功散方甚效。其方用斑蝥一錢，真血竭、制乳香、制沒藥、上麝香、全蠍、大玄參、上梅片各分半，將斑蝥去翅足，糯米拌炒，以米色微黃為度，去糯米。用諸藥共研細，瓶收貯，勿令透氣。

遇有咽喉腫疼證，將藥捏作小塊，如黃豆粒大，置在小膏藥上，左腫貼右，右腫貼左，若左右俱腫，均貼在結喉（項間高骨）旁邊軟處。閱五六時，即揭去膏藥，有水泡，用銀針挑破，拭淨毒水，能消腫止疼，真救急之良方也。