手指關節伸屈不暢，甚至卡住不能動，是怎麼回事？

長期敲擊鍵盤的上班族、常年大量做家務的人群、手工勞動者及越來越多的手機控，常會出現手部不適，手指伸屈不靈活，甚至在彎曲的時候，出現手指卡住不能自行活動並伴有疼痛的情況，此時需要另一隻手協助“掰一下”才可以伸直。這種情況往往會在晨起或勞累後加重，在適量活動或熱敷後有所減輕。

這是怎麼回事？

以上這種情況我們稱之為扳機指或彈響指，醫學上稱為“屈指肌腱狹窄性腱鞘炎”。以拇指、食指、中指多見。常因長期肌腱反覆運動，腱鞘內壁與肌腱反覆摩擦，產生損傷，引起損傷性炎症。

患有腱鞘炎後，在手指屈曲時，發炎的肌腱會從腱鞘移出，如果肌腱腫脹或有結節形成，在手指伸直時肌腱將難以返回腱鞘。為了伸直手指，患者必須用力使腫脹肌腱進入腱鞘，從而產生“砰”一聲的感覺，猶如“扣扳機”。

該怎麼治療？

病情較輕者，應限制病變部位的活動，糾正不良動作，有效控制肌腱和腱鞘的炎症。也可進行熱敷、溫水浸泡、紅外線燈照射等；若疼痛嚴重，可以口服或外用活血化瘀、消腫止痛藥物；必要時行鞘內神經阻滯治療，即將激素和局麻藥物混合注入發炎的腱鞘。

若症狀嚴重影響患者的生活和工作，可考慮採用手術將慢性發炎的腱鞘切開，清除發炎組織或鈣沉積物，並在術後進行定期理療。

做到兩點，預防扳機指

防寒保暖和改變原有的用手習慣。

在長時間使用手機、電腦時，每隔一段時間，需放鬆一下手指和手腕、避免關節的過度勞損。

寶寶也可出現扳機指

扳機指是兒童常見骨關節疾病之一，通常好發於6個月到2歲左右的寶寶，腫脹明顯。這個時期的寶寶正處於精細活動的發育時期，喜愛透過手指的觸控、抓握等方式的運動來探索世界。大多數寶寶往往在1歲以上的時候才被家長們發現。

這麼小的寶寶為什麼也會出現這種情況？

嬰幼兒扳機指以拇指多見，多屬先天性所致。區域性拇長屈肌腱在滑車的近端形成一小硬結，造成拇指指間關節絞鎖引起拇指無法主動伸直；被動伸直時可感到彈跳或聞及彈響，區域性有疼痛。

寶寶出現這種情況怎麼辦？

由於先天性腱鞘狹窄不能自愈，日後易影響手指發育，應儘早給予治療。目前的主要治療手段包括非手術治療和手術治療。大部分患兒可透過非手術治療治癒，康復治療是非手術治療的主要方法，包括物理因子治療、被動牽伸、功能鍛鍊等，其中兒童支具治療恢復較好。若嚴格保守治療一段時期無明顯改善，可進行區域性腱鞘切開鬆解手術。

北京德爾康尼骨科醫院宣

諮詢病情請加小編個人微信：

gushihuixzs