口腔科護理論文範文

口腔科護理論文範文：

【摘要】目的透過對口腔科消毒室護士的職業暴露，進行自我防護，杜絕院內感染和職業感染的發生。預防控制院內感染是我們工作的重點。在社會上是不可忽視的重要工作。方法強化制定了切實可行的管理防護措施。對在日常操作中注意進行職業道德教育和慎獨精神的培養，強調消毒室護士在回收用過的汙染物品器械時必須帶防護用具：帽子、口罩、面罩、手套、圍裙等，避免在消毒清洗過程中的飛濺汙染，對用過的銳利器械連同治療盤一起收回避免走動傳遞時的相互刺傷。如不慎被汙染的銳器刺傷，立即處理傷口及時上報院內感染科採取預防處理，做到人人都熟知應急處理程式，提高對HIV、HBV、HCV的高度重視。根據傳染病的流行特點按操作規程嚴格區分：汙染區、清潔區、無菌區定期做好各種監測。（1）化學檢測對各種器械包、儲物容器貼有滅菌指示卡醫學`教育網蒐集整理或3M膠帶滅菌後看有無變色。（2）生物監測對高壓滅菌器進行嗜熱脂肪芽孢桿菌監測。（3）嚴格標明物品的開啟時間。（4）質量控制隨時抽查發現問題隨時修改。結果多年來透過護理人員自覺主動預防和控制院內感染，認真執行遵守各項規章制度，嚴格把好消毒滅菌質量關，沒有引起護理人員自身感染和院內感染的發生。結論因口腔科器械在臨床治療過程中，接觸病人的唾液、血液、汙染比較嚴重。消毒室護士承擔著回收消毒滅菌工作，汙染的器械對護士的健康構成潛在的威脅。據統計口腔科醫務人員因接觸HBV患者發生汙染機會可增3~6倍。口腔科醫務人員血清HBsAg陽性率是其他科室人員的4倍［2］，是感染HIV、HBV、HCV的高危人群。而在日常工作中我們無法確定每個就診病人是否為乙肝病毒攜帶者，因此我們採取嚴格的預防措施是很有必要的。

【關鍵詞】口腔科；消毒室護士；防護

口腔科是醫院交叉感染管理的重點科室，消毒室是口腔科器械回收發放的重要部位，也是口腔科預防院內感染的重要環節。口腔科器械在臨床治療過程中，接觸病人的唾液、血液、汙染比較嚴重，消毒室護士承擔著回收清洗消毒滅菌工作。汙染的器械對護士的健康構成潛在的威脅，消毒滅菌不徹底直接造成院內感染和疾病傳播。為了杜絕院內感染和職業感染的危險因素我們強化制定了切實可行的管理防護措施，最大限度控制院內感染髮生，把院內感染控制在零。強化職業防護意識確保醫療質量和職業安全工作順利進行。

強化各項管理制度提高自我防護意識杜絕減少職業危害和預防院內感染髮生。

1消毒室護士危險因素

1。1生物因素

主要病原微生物包括HIV、HBV、HCV等經血液傳播的病毒。口腔科醫護人員在治療過程中接觸病人的唾液、血液、受到汙染的器械，護士在回收消毒清洗傳遞過程中是疾病傳播的重要途徑，而我國是乙型肝炎感染較嚴重的國家，乙肝病人唾液中HBsAg陽性率為50%~60%，說明透過病人唾液、血液而引起病毒感染的可能性較大［1］。口腔科醫務人員接觸HBV患者發生汙染的機會可增加3~6倍，口腔科醫務人員血清HBsAg陽性率是其他科室人員的4倍［2］，是感染HIV、HBV、HCV的高危人群［3］。而在日常工作中我們無法確定每個就診病人是否為乙肝病毒攜帶者，因此我們採取嚴格的預防措施是很重要的。

1。2潛在因素

特別是經過病人唾液、血液汙染的器械如口腔科專用鑷子、探針、拔髓針、洗髓針、擴大針、注射空針等，在回收分類消毒清洗過程中不慎被刺傷都會造成感染機會。據統計護士在針刺傷中佔80%，因血源性傳染汙染的針頭刺傷佔60%。

1。3各種消毒液的應用

常用的過氧乙酸、含氯消毒液、戊二醛對地面、物品、空氣、桌面、消毒使用等都會引起工作人員機體出現不同程度的症狀，造成化學物品的有毒物質對人體的傷害。

2方法和措施

2。1加強預防感染知識培訓，嚴格執行各項消毒隔離制度及操作規程

強化防護意識，提高醫療安全，減少職業傷害的發生。結合本科室院內感染的特點完善科室的各項規章制度規範化管理。

2。2加強自我防護和預防措施

消毒室護士應加強自我防護在回收用過的汙染物品、器械時必須戴防護用具：帽子、口罩、面罩、手套、圍裙避免接觸消毒過程中的飛濺汙染。對回收的物品分類處理、存放、浸泡在指定容器內防止交叉感染，對用過的銳利器械集中浸泡銳器盒內避免受到不必要的傷害。

2。3提高對HIV、HBV、HCV的高度重視，採取有效的防護措施

根據傳染病的流行特點按操作規程嚴格區分汙染區、清潔區、無菌區。對用過的銳利器械連同治療盤一起收回避免走動傳遞時相互刺傷，不要將用過的針頭套回針帽，注意病人和工作人員的雙方防護。在進行操作時應特別注意防止被汙染的銳器劃傷刺破，如不慎被汙染的銳器刺傷時應立即擠出傷口血液，用肥皂水和清水沖洗再用碘伏消毒，必要時去外科進行傷口處理，進行血源性傳播疾病的檢查，及時上報院內感染科採用藥物預防處理。

2。4預防和控制院內感染的發生，定期做好各種監測

（1）化學監測：對各種器械包、紗布、棉球等儲物容器貼有滅菌指示卡或3M膠帶滅菌後看有無變色；（2）生物監測：用熱耐受力較強的嗜熱脂肪芽孢桿菌對高壓滅菌器每月定期進行生物監測確定滅菌效果確保醫療安全實施；（3）使用的物品嚴格標明開啟時間；（4）質量控制組隨時檢查、評估，發現問題隨時修改並落實，對各種制度執行情況進行評估。

3小結

口腔科護士的自我防護和控制預防院內感染是我們工作中的重點。院內感染在社會上是一個不可忽視的重要工作已經越來越得到大家的重視，因此我們在日常操作中注意進行職業道德教育和慎獨精神的培養，使護理人員自覺主動為預防和控制院內感染的發生而努力。多年來由於我們認真執行遵守各項規章制度嚴格把好消毒滅菌質量關，沒有引起護理人員自身感染和院內感染的發生。

【參考文獻】

1方惠娜。口腔科乙型丙型肝炎病毒感染的控制。中華護理雜誌，1998，9：133-139。

2冷泰俊。乙型病毒性肝炎的醫源性傳播問題。中華醫院感染雜誌，1991，1：50。

3盧愛工，李莉莉，劉東水，等。口腔醫務人員職業暴露防護研究。中華醫院感染雜誌，2006，16-19。