已被禁用的4種藥，很多人卻還在用，你家裡藥箱還有嗎？

多潘立酮片被列為禁藥了嗎

前幾天，一位40歲左右的女士到藥店抱怨，說前幾天在藥店買了一瓶川貝雪梨膏，回去吃了之後就開始拉肚子。

藥店店員仔細看了藥品說明書，發現不良反應中並沒有提到會出現腹瀉的副作用。於是使問她最近幾天的飲食和睡眠情況怎樣？

她告訴店員，兩天前和朋友晚上聚會吃海鮮，吃了不少生魚片， 喝了些啤酒，晚上很晚才睡。

聽罷，店員告訴她：川貝雪梨膏的川貝、雪梨等中藥藥性偏寒，具有滋陰、清熱的功效。如果在服用期間吃了生冷且偏寒涼屬性的食物容易導致脾胃虛寒，引起腹瀉。如果本身體質寒性的人，在服用寒涼類中藥的同時又吃生冷的食物，就會使自己的身體更加偏寒，導致出現大便多、小便清長和畏寒肢冷等陽虛症狀。

我們在看藥物說明書時，經常都能看到該藥物不能跟食物哪些食物一同食用，這說明藥物和食物之間是有禁忌的。哪些常見藥物食物不能聯合服用呢？

常用藥物與食物禁忌

紅黴素、甲硝唑、西咪替丁等藥物：

這些藥物不宜跟乳製品、牛奶、黃豆製品、海帶、黑木耳、紫菜等一起服用，因為這些食物中的鈣離子會跟藥物合成難以溶解的絡合物，導致藥物的吸收障礙，降低藥效。

維生素C：

不能和豬肝同時服用，因為維生素C的抗壞血酸具有很強的還原性，會被豬肝中的氧化酶破壞，降低維生素C的活性。

銀翹解毒片、雙黃連等清熱解毒類的中成藥：

不能和姜、蔥、蒜、辣椒和韭菜等食物一起服用， 這些食物大多是性熱的，而清熱解毒藥屬於性涼的，兩者一起服用會相互抵消而降低藥效，甚至會加重上火症狀。

複合維生素B、鐵劑、黃連素、胰酶片等藥物：

服用這些藥物時不宜喝茶，茶葉中含有的鞣酸會跟這些藥物發生化學反應，導致藥效降低。

除此之外，在服藥時還要注意一些被禁用的藥物，使用前一定要仔細看清楚。

4種被禁用的藥物：

1. 維c銀翹片--香港衛生署禁用

維C銀翹片的主要成分是維生素C、連翹、山銀花、馬來酸氯苯那敏和對乙醯氨基酚，通常用於治療風熱感冒引起的發熱、咽喉腫痛、頭痛等。

維C銀翹片中含有對乙醯氨基酚，而這種藥物在大多數感冒藥中都存在，如果在服用維C銀翹片的同時還服用了其他感冒藥，那很可能會造成對乙醯氨基酚過量，會嚴重損失肝臟，甚至死亡。

在2004年1月1日至2010年4月30日國家藥品不良反應監測中心的病例報告中發現，有關維C銀翹片的病例報告一共1885例，嚴重的病例報告就有48例。容易引起肝功能異常、全身性皮疹、間質性腎炎、過敏性休克、白細胞減少等不良反應。

2. 複方甘草片--在國外是違禁物

複方甘草片由於價格低、止咳效果好而受到很多慢性咳嗽患者的青睞，但該藥在國外屬於違禁物。

複方甘草片的主要成分是甘草浸膏粉、阿片粉等，這些成分雖然有鎮咳祛痰的作用，尤其是止咳效果很好，但是如果長期或大劑量服用就容易成癮，還會抑制中樞神經系統，破壞機體的免疫力和應激能力。

3. 安乃近--美國已禁用40年

安乃近自從在上世紀20年代上市後，一度被譽為“退燒之王”，然而這款退燒藥在美國早已被禁用40年。早在2002年，中國國家藥品不良反應監測中心就收集了安乃近引起的不良反應資料：

l 11例過敏性休克，死亡7例；

l 17例泌尿系統不良反應，死亡5例；

l 31例面板及其附屬器反應，死亡4例；

l 16例血液系統反應，死亡1例；

l 9例消化系統反應，死亡1例；

（資料來源：藥品不良反應資訊通報第二期）

提醒大家：含有安乃近的藥物嚴禁給孩子用，成人也不要用。

4.多潘立酮--在國外屢遭警告

多潘立酮類藥物主要是用於消化不良的藥物，在我國應用廣泛。但近年來，多潘立酮在許多國家由於心臟不良反應風險而屢遭警告。

在美國，多潘立酮藥物未能被批准用於臨床，而且它跟嚴重的心律失常有關，該藥在歐洲一些國家也多有警示，原因就在於多潘立酮容易引發心臟事件。目前，我國已經登出多潘立酮混懸液等五個藥品註冊的批准證明檔案，其中就包括兒童的常用藥“艾暢”和小兒版的“嗎丁啉”。

除了這4種藥物外，很多藥物在服用時也要注意不能亂用。

含片不是潤喉糖，不能嚼、不能吞服：

藥是含片的主要成分，要嚴格按照說明書的劑量服用，否則容易出現口腔免疫力低下、食慾減退。

緩釋藥片，不能掰開服用：

緩釋藥片的藥片結構特殊，可以延緩藥物在人體的釋放速率來達到特定效果。如果將緩釋藥片掰開吃，就會在短時間內釋放大量的藥效，容易造成藥物中毒。

頭孢類藥物，停藥七天後才能喝酒：

在服用頭孢類藥物後喝酒，會導致體內的乙醛大量蓄積而出現中毒反應，嚴重的會危及生命。

維生素，過量食用會變“毒藥”：

人體對維生素的需求是有劑量的，如果攝入過量反而會變成“毒藥”。大劑量的維生素進入人體後，會增加肝腎的排洩負擔。

服藥時一定要遵醫囑和看清楚說明書，不要自己亂用藥物。

參考文章：

【1】《這幾種常用藥你家一定有，可不能隨便吃啊！部分已被禁用…》。澎湃新聞。2018-11-21

【2】敖斌。五種常用藥物與食物禁忌［J］。自我藥療，2015（5）：37。

【3】竹溪。複方甘草片還能服用嗎［J］。中國保健食品，2015：90。

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