利用美式整脊技術進行腰椎調整，內附大量實操手法

轉載 | 康復治療師

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腰椎的動態觸診

1、活動受限的觸診

患者體位：坐位

治療師體位：任何一側均可觸診

手的位置觸診手的食指放在受測椎骨和其下方椎骨之間的棘間間隙，另一隻手放在患者肩膀

具體操作控制手控制脊椎的屈曲和伸展，觸診手感知棘突間隙變化。為客觀起見，受測椎骨的上下椎骨也應該做相同觸診

2、側向楔形的觸診

患者體位：坐位

治療師體位：任何一側均可觸診

手的位置觸診手的食指放在受測脊椎骨的棘突，中指放在其下方脊骨棘突，另一隻手放在患者肩膀

具體操作上方手控制脊柱側向彎曲，觸診手感知棘突旋轉

腰椎的調整手法

側臥位

推法——腰曲足夠時，想要右後向前移動來矯正半脫位時，推法很有效

棘突接觸

患者體位以椎骨體旋轉側在下的姿勢側躺，即棘突側移側在上

上方手找到接觸點，接觸手的豆狀骨置於棘突，手指橫過脊柱呈45°角

穩定手放在患者肩膀，接觸手向前滾轉患者約45°或更小，使患者骨盆穩靠在治療師髖部

穩定手向上略向後推肩膀，移除脊柱組織的鬆弛

接觸手施加透過椎間盤平面的推力推力方向①由後向前②使旋轉棘突歸位的向對側的推力③如果楔形改變，需同時施加扭轉力，來複位側向楔形

俯臥位

豆壯骨施治法

乳突接觸

患者體位，俯臥於治療床，雙足踝置於床外，使骨盆和雙下肢伸直

治療師體位，站在棘突側一側，即椎骨體旋轉的對側。對於很高大的患者，可以站在被調整的乳狀突側

當調整第3、4、5腰椎時下方手為接觸手，當調整第1、2腰椎時上方手為接觸手

接觸手豆狀骨放在乳突上，手指與脊柱平行，穩定手放在接觸手上端，輕握接觸手的手腕

透過椎間盤平面施加輕微持續的壓力來移除脊椎肌肉的鬆弛推力方向向前、向中間、向上或向下。在最後端兩手同時施加快速且控制深度的推力

如果同時存在側向楔形時，將棘突向上或者向下扭而矯正側向楔形

雙拇指施治法

棘突接觸

該法常用於第5腰椎，或者棘突非常小的椎骨節段

椎體直接向後半脫位，沒有側向楔形，或者沒有椎骨體旋轉

治療師站在任意一側均可

拇指遠端指骨置於相應棘突，另一手拇指疊在其上。張開虎口，使雙手穩住患者骨盆

雙拇指施加非常快捷的推力透過椎間盤平面

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