反覆失眠，病急亂投醫！中醫出妙招，疏肝補心巧助眠

這個醫案要從一張藥方說起，某日，我的同學發給我一張方子，說是治她失眠的。

（之前我幫她治好了眩暈和肩背痛，失眠時好時壞。）

”名醫方“也未見有效，群友思路清奇出妙招

近日越發嚴重，她就病急亂投醫，找了附近一個據說很有名的中醫，給她開了這張方子。

方子如下：

知母、 黃柏、茯神、地黃、 熟地、首烏藤、

柴胡、廣鬱金、合歡皮、仙茅、 淫羊藿、

澤瀉、 丹參、浮小麥、淮小麥、赤小豆、

麥冬、煅龍骨、煅牡蠣、炒雞內金、陳皮、

半夏、北沙參、五味子、酸棗仁、 甘草、雞血藤

這方子幾乎把所有治療失眠的方法都用上了，裡面涵蓋了“知柏地黃丸”“柴胡龍骨牡蠣湯”“酸棗仁湯”“半夏秫米湯”，就是一股腦全上，結果妥妥的打臉了，

沒有用！

然後我同學就來問我，我呢，就發到群裡讓大家樂樂，順便也想知道有什麼好辦法。

這時最最帥的小新跳了出來：

當時，我還不是很能get到小新的點，只覺得他的思路很清奇，然後就讓我同學去試了，吃了一週後，反饋：貌似沒有效果，一失眠就焦慮，夜晚出汗胸悶頭脹。

反饋給小新，小新給她開了：

柴芩溫膽湯

服用一週後，病人反映大便通暢，半夜燥熱沒有，入睡仍然困難，舌尖起泡。遂改為

交泰丸

。

病人服用後，睡的很好，能夠自然入睡了。

中醫用藥來不得半點粗糙

那麼問題來了，我問小新，你一開始就知道她心腎不交，幹嘛不一開始就用交泰丸呢？為什麼要用雙竹和柴芩溫膽湯呢？

小新答：“因為客人來家進不來，門壞了，所以要

先修門

。氣不通則液鬱，液鬱化痰；液不動，難以化為血，則血為虛。“

服用一週後，病人的病情又有反覆，這次我建議她去找小新面診了。面診後，小新認為是

肝鬱

引起的

升降失司。

所以改方子為：烏梅、生龍骨、柴胡、枳實、白芍、炙甘草。以四逆散疏肝，烏梅龍骨心腎相交。服後病人感覺非常好，能自然入睡，完美收工。

這是一個很有趣的醫案，之前的醫生沒有好好辯證，我同學是一個很焦慮的處女座，主訴的時候肯定是說了一大堆，比如：入睡困難，思慮過多，半夜盜汗、失眠後胸悶頭脹，燥熱，喉嚨有痰等等，症狀一大堆。

很多醫生

沒有空細細替你辯證

，挑選最適合的方案，最簡單的辦法就是一股腦的把所有治療失眠的安神、潛陽的方法都用上去，“總有一款適合你”。

但有時候身體就是那麼精密，”失之毫釐，差之千里。”

開方有時候差一味藥都不行，或者量不對也不行，容不得你這麼粗糙的用藥。當然，能夠站在這樣醫生的肩膀上，也等於給後面的醫生掃了雷。

這個病人的失眠就是

肝氣鬱結

導致的

心腎不交

。辯對了，就是一劑知、二劑已的，關鍵就在於中醫辯證的功底。

所以不要說什麼，中醫不能治所有的病，只是你沒機會碰到好的中醫罷了。

編者按：

自此以後，我忽然就悟到了治療失眠的訣竅，後來治療幾個失眠的病人就手到擒來，非常的順手。後面有機會再寫寫。

@大家健康