他汀降血脂、阿司匹林抗血液凝結，是抗血栓強藥！但要警惕副作用

現在，人們健康的頭號“殺手”不是我們很多人普遍認為的癌症，而是

心腦血管疾病

。

《中國居民的慢性病和營養狀況2020》上的統計資料顯示，現在我們國家的心腦血管疾病患者已經超過3億，腦中風的有1300萬人、冠心病的也有1100萬，仍然是現在導致死亡的首要因素。

心腦血管病，並不是指單一一種病，而是一系列疾病的統稱，包括冠心病、腦梗死、心肌梗死等等多種與心血管、腦血管有關的疾病。

這類疾病的治療跟急性發作類疾病有很大不同，並不是一次發病後用藥控制住就能根治的。不但需要配合改善生活方式，做到控制飲食、體重、最佳化睡眠、加強運動等，很大的機率還要長期用藥來控制，抑制病情的發展和惡化。

使用最多的藥物有兩種：

降血脂的他汀類藥物和抗凝藥阿司匹林。

預防心腦血管急症，重在防止動脈硬化和血栓形成

心腦血管病患者最怕的莫過於血管梗塞，誘發心梗、腦梗等可能在短時間內致死的急症。而血管梗塞有個重要的條件，就是脂質斑塊脫落形成血栓。

要防止血栓形成，一要減少血液中的脂肪含量，讓脂質斑塊沒有“原材料”，無法形成脂質斑塊，二是要防止“凝結”，就算我們有很多脂肪分子或其他大的分子，如果它們不能聚集在一起而是分散遊離也不會造成擁堵，所以我們要預防血栓形成，還有一點就是要破壞它們的凝結，讓他們不能聚集在一起。

他汀和阿司匹林就能發揮上面說的兩種作用。

他汀和阿司匹林是如何控制心腦血管疾病發展的？

1、他汀主要用來降血脂

他汀可以減少對身體有害的低密度脂蛋白膽固醇的含量、提高對身體好的高密度脂蛋白膽固醇的水平，從而達到降低血脂的效果。

同時他汀還能夠對抗血管內皮的炎性反應，讓脂質斑塊更穩定，不讓血管壁上的斑塊剝落形成血栓。

2、阿司匹林可以抗血液凝結

正常情況下，一旦血管有破損，比如說血管內皮被脂質斑塊衝破，產生了出血，身體裡的凝血因子血小板就會“趕”去修補，“糾集”大的分子形成團塊去圍堵。脂質斑塊也會變成“大包塊”在血管中游蕩形成血栓。

而阿司匹林就是抗血小板的藥，能夠防止這種“彙集”。血栓“長”不成，那後續的血管堵塞也就能避免了。

所以說，他汀和阿司匹林實在是心腦血管疾病的剋星！

嚴格地說，心腦血管疾病不能徹底根治。所以一般來說，只要沒有出現嚴重的副作用，心腦血管疾病患者需要長期使用甚至是終生用藥，這就需要特別注意藥物的副作用。

他汀和阿司匹林的副作用有哪些？

1.他汀的副作用

最常見的是：肝功轉氨酶升高、肌肉受損、肌酸激酶升高以及血糖升高等。

所以如果要長期使用他汀的話，一是嚴格按照劑量服藥，不要過量，另一點就是要定期檢測肝功等指標。

一般來說，需要定期檢查血脂四項、肝功能、肌酸激酶水平以及血糖水平。檢查頻率一般定為開始使用後的1-3月之間、半年然後是每年複查。

當發現轉氨酶升高到3倍、或肌酸激酶升高10倍醫生會建議停藥。若在這期間發現血糖升高，達到了糖尿病的水平，則要同時治療糖尿病，可能要用到降血糖的藥物。

這種情況配藥就比較複雜，需要特別注意防止藥物的互動作用，要交給專業的醫生或藥師來配藥。不要自行決定停藥或換藥。

2.阿司匹林的副作用

最常見的副作用是出血，特別是消化道的出血。這種出血可能引起大便變黑，要注意觀察大便的性狀。另外需要定期做個血常規看血小板、血紅蛋白等的水平。

如果是阿司匹林導致出血，或者是有其他情況的出血，都需要停用阿司匹林，否則血液難以凝結可能導致不好的結果。

一般來說，按照劑量服用、定期檢查就能減少副作用的出現，或是及時發現不妥進行藥物調整。