陰虛內熱?6種養陰清熱中藥你瞭解哪種,如何應用,一文詳解

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如何理解陰虛內熱？

如果你有仔細閱讀中成藥說明書，會發現有些藥品使用的注意事項裡會提示：“陰虛內熱者慎用/忌用。”那麼，什麼是陰虛內熱呢？根據中醫八綱辯證理論陰、陽、表、裡、寒、熱、虛、實八類證候，我們可以這樣理解陰虛內熱：機體陰液不足，涼潤、抑制等功能減退，陰不制陽，虛熱內生，熱灼而化燥，陰虛燥熱互為影響，可使病情加重；病位常深在內（臟腑、氣血等），陰液耗損，症狀表現為不足、虛弱，虛火內擾故心煩，手足心熱，潮熱盜汗，便秘尿短，口燥咽乾，兩顴紅赤，舌紅少苔，脈細兼數。陰虛內熱證臨床表現為熱像，但要與實熱鑑別，辯證治療。

陰虛內熱的型別

心陰虛火旺：心陰不足所致手足心熱、心胸躁熱、心悸心煩、失眠多夢、口渴、面紅等。

肺陰虛證：肺陰虧虛所致的發熱、口渴、咳嗽痰少、氣喘、便秘尿黃等不適。

肝陰虛證：肝失濡潤，頭暈眼花，兩目乾澀，視力減退，顴紅，或脅肋灼痛，五心煩熱、舌紅少苔等。

腎陰虛證：腎陰虧損，虛熱內擾，腰膝痠軟而痛，男子遺精，女子經少或經閉，眩暈耳鳴，齒松發脫等。

6種常用中藥，善養陰清熱，用於陰虛內熱證

地骨皮——退虛熱，涼血，清肺降火，生津。

地骨皮味甘，性寒；歸肺、肝、腎經；主治陰虛發熱、盜汗骨蒸，肺熱咳嗽，血熱吐血、衄血、尿血等；傷寒、副傷寒、肺結核屬於陰虛者及各種出血屬於血熱妄行者均可應用。

地骨皮性寒涼，長期服用易損傷脾胃，慢性胃炎、慢性腸炎、慢性腹瀉者不宜久服，凡外感風寒、內傷生冷脾胃虛寒、便溏者不宜服用。應用時宜嚴格控制用量。

臨床可以這樣配伍：

地骨皮+桑根白皮+甘草+紫蘇莖葉，治肺臟實熱，喘促上氣，胸膈不利，煩躁鼻幹；

地骨皮+麥門冬+小麥，治虛勞口中苦渴，骨節煩熱或寒；

地骨皮+白薇，可滋陰涼血除蒸，治血虛發熱，陰虛之骨蒸潮熱，溫熱病熱入營分之午後發熱，及原因不明的低熱；

地骨皮+胡黃連，治陰虛發熱、骨蒸勞熱、小兒疳熱等；

地骨皮+牡丹皮，治骨蒸潮熱，血熱妄行之吐血、衄血等。

北沙參——養陰清肺，益胃生津。

北沙參味甘、微苦，性微寒；歸肺、胃經；本品主要用於治肺胃陰虛有熱諸證，如肺熱燥咳，痰少咽乾口燥，煩熱口渴，熱病傷津等，再如慢性支氣管炎、肺癌、反覆的呼吸道感染、百日咳等屬肺熱陰虛證者，糖尿病屬於肺胃陰虛證者。

本品甘寒，虛寒證如風寒作嗽及肺胃虛寒者忌服。飲食上忌食鯽魚。

臨床可以這樣配伍：

北沙參+麥冬+甘草，治肺結核咳嗽；

北沙參+車前子+生甘草，治急慢性支氣管炎；

北沙參+生地黃，治溫熱病邪熱傷津或胃陰不足，口燥咽乾，煩熱口渴等；

北沙參+知母，增強養陰潤肺，滋陰潤燥的作用，治陰虛勞熱，咳嗽咳血等；

北沙參+杏仁，滋陰潤肺，止咳化痰，治肺虛燥咳或勞嗽久咳，乾咳少痰，咽乾音啞等。

北沙參VS南沙參，一表瞭解

麥冬——生津解渴、潤肺止咳。

麥冬（別名麥門冬）味甘、微苦，性微寒，歸胃、肺、心經。本品既養陰生津而潤肺益胃，又清養心神而除煩安神，還滋潤腸燥而通便，治肺胃陰虛，心煩失眠，腸燥便秘。

麥冬性涼滋潤，凡脾虛便溏、肺胃有痰飲溼濁及初感風寒咳嗽者忌服。

說說麥冬的臨床應用：

治熱傷胃陰，口乾舌燥，可配伍生地、玉竹、沙參等；

治消渴，可配伍天花粉、烏梅等品；

治胃陰不足之氣逆嘔吐，可配伍半夏、人參等；

治陰虛肺燥有熱的鼻燥咽乾，乾咳痰少，咳血，咽痛音啞等症，可配伍阿膠、石膏、桑葉、枇杷葉等；

治心陰虛有熱之心煩失眠、健忘、心悸怔忡等症，可配伍生地、酸棗仁、柏子仁等養陰安神之品；

治熱傷心營，神煩少寐者，可配伍黃連、生地、玄參等清心涼血養陰之品。

天冬VS麥冬，一表瞭解

石斛——養胃生津，滋陰清熱。

石斛味甘，性微寒；歸胃、腎經；本品入胃經，能養胃陰、生津液，治津傷或胃陰不足之口渴；入腎經，能滋腎陰、降虛火，治陰虛虛熱不退。透過滋陰清熱，還可明目、強腰。對糖尿病屬於胃火熾盛者、慢性胃炎、咽喉炎屬於陰虛者、白內障、青光眼、視網膜炎、脈絡膜炎、視神經炎屬於肝腎不足、眼目失養者均適用。

本品甘補斂邪，又能助溼，故溫熱病早期陰未傷者、溼溫病未化燥者、脾胃虛寒者均禁服。

臨床可以這樣配伍：

石斛配伍天花粉、鮮生地、麥冬等品，治熱病傷津，煩渴，舌乾薹黑之證；

石斛配伍生地、麥冬、黃芩等，治胃熱陰虛之胃脘疼痛、牙齦腫痛、口舌生瘡；

石斛配伍枸杞子、熟地黃、菟絲子等品，治腎陰虛證，腎陰虧虛，目暗不明；

石斛配伍生地黃、枸杞子、黃柏、胡黃連等滋腎陰、退虛熱之品，可治腎虛火旺，骨蒸勞熱。

石斛配伍熟地、山茱萸、杜仲、牛膝等補肝背、強筋骨之品，治腎陰虧虛，筋骨痿軟；

石斛配川貝母，治肺脾兩傷，營衛虧虛而致吐血、咳逆喘急、舌色光紅者。

女貞子——滋補肝腎，清熱明目。

女貞子味甘、苦，性涼；歸肝、腎經；本品甘補涼清，苦洩不膩，入肝、腎經，為涼補之品。善滋補肝腎之陰，並以此而清虛熱、明目，烏髮。主要用於以下疾病：陰虛內熱，骨蒸勞熱，腰膝痠痛，鬚髮早白，盜汗遺精，頭暈目眩，目暗不明，目暗不明，健忘耳鳴等；以及腰肌勞損、神經衰弱、高血壓等屬於肝腎陰虛證者。

用藥需要注意幾點：

1、清虛熱宜生用女貞子，補肝腎宜熟用。

2、女貞子雖補而不膩，但性涼，所以外感風寒、內傷生冷、脾胃虛寒洩瀉及腎陽虛者不宜用。

3、本品有一定降血糖作用，低血糖患者不宜大量長期服用。

臨床可以這樣配伍：

女貞子配伍地骨皮，牡丹皮，生地等，可補益肝腎之陰，善清虛熱，用於治療陰虛發熱；

女貞子配伍熟地，菟絲子，枸杞子等補肝腎明目藥，可治療肝腎陰虛引起的視力減退，目暗不明等目疾；

女貞子單用可補益肝腎，也可配伍旱蓮草，桑根，治肝腎陰虛所致的頭昏目眩，腰膝痠軟，鬚髮早白效果更顯著；

女貞子配伍何首烏，可治久病虛損，肝腎不足，精虧早衰，腰膝痠痛，鬚髮早白等。

龜甲 ——滋陰潛陽，益腎健骨，養血補心，固經止崩。

龜甲味鹹、甘，性寒；歸肝、腎經；本品既滋腎陰、清虛熱，又補肝腎、潛肝陽，善治陰虛陽亢、虛風內動、陰虛發熱諸證；還可益腎健骨，養血補心，涼血止血，治腎虛腰膝痿弱、筋骨不健、小兒囟門不合，以及心悸失眠、血熱崩漏月經過多等等，以及被診為功能性低熱、高血壓、結核病、肝硬化、慢性感染性疾病、神經衰弱等屬於肝腎陰虛者也可應用。

本品甘寒，故脾胃虛寒者、孕婦忌服；用藥期間忌溫熱飲食，忌與酒、莧菜同用。

臨床可以這樣配伍：

龜甲配伍天冬、白芍、牡蠣等，可治陰虛陽亢頭目眩暈之證；

龜甲配伍熟地、知母、黃柏等滋陰降火之品，可治陰虛內熱，骨蒸潮熱，盜汗遺精；

龜甲配伍阿膠、鱉甲、生地等，如大定風珠，可治陰虛風動，神倦瘋者；

龜甲配伍熟地、知母、黃柏、鎖陽等，或配伍紫河車、鹿茸、山藥、當歸等補脾益腎、益精養血之品，可用於腎虛之筋骨不健，步履乏力，腰膝痠軟，及小兒雞胸、龜背、囟門不合諸症；

龜甲配伍石菖蒲、遠志、龍骨等，如孔聖枕中丹，可用於陰血不足，心腎失養之驚悸、失眠、健忘；

龜甲配伍生地、黃芩、地榆等滋陰清熱、涼血止血之品，可用於陰虛血熱，衝任不固之崩漏、月經過多。

龜甲VS鱉甲，一表瞭解

以上就是常見的滋陰清虛熱中藥，辯證調理才能發揮最大效果。除此之外，日常生活中可以調整膳食結構來調理陰虛體質，可多食富有營養的食物，如瘦肉、魚類、豆類、大棗、山藥等；忌食辛辣刺激食物如辣椒、蔥、姜、蒜等；避免食用高脂肪、油膩的食物；嚴禁酗酒、吸菸，禁喝咖啡等飲品。保持一個規律的生活作息，積極鍛鍊，不要熬夜，晚上休息好其實也是養陰的方法。

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