什麼是破傷風？它有哪些臨床表現呢？

破傷風梭菌是什麼

在講破傷風之前，我們首先需要了解一下什麼是厭氧菌。

厭氧菌

：是指一類只能在低氧分壓條件上生長，而不能在空氣（18%的氧氣）和（或）10%二氧化碳濃度下固體培養基表面生長的細菌。

破傷風：是常和創傷相關聯的一種特異性感染。

除了可發生在創傷後，也可發生在不潔條件下分娩的產婦和新生兒。

病菌是破傷風梭菌，為專性厭氧菌，革蘭染色陽性。破傷風梭菌對環境有很強的抵抗力，能耐煮沸。

破傷風發病，除了破傷風梭菌，還有其他因素，其中最主要的因素就是缺氧環境。

人們受傷後，破傷風侵入人體，在缺氧環境下，破傷風梭菌迅速繁殖，產生大量外毒素（主要是痙攣毒素），破傷風梭菌及其產生的外毒素，在區域性並不引起明顯改變，傷口甚至沒有急性的炎症表現。

但是痙攣毒素可在脊髓、腦幹等處被吸收，與聯絡神經元的突觸細胞相結合，導致運動神經元失去中樞抑制而興奮性增強，致使隨意肌緊張和痙攣（

如呼吸肌痙攣導致呼吸困難、咀嚼肌緊張導致張口困難等

）；還可導致交感神經過度興奮，引起血壓升高，心率加快，體溫升高，自汗等。

臨床表現：

1。潛伏期一般7天左右，個別可在傷後1到2天就發病，潛伏期越短者預後越差，還有傷後數月或數年因清楚病灶或異物發病的。

2。前期症狀，是全身乏力，頭痛頭暈，咀嚼無力，區域性肌肉發緊，反射亢進等。

3。典型症狀是在肌肉緊張性收縮的基礎上，陣發性強烈痙攣。

4。相應出現牙關緊閉、口角下縮、頸項強直、表情痛苦（苦笑面容）、頭後仰形成角弓反張或側弓反張。

5。嗝肌受影響，發作時面唇青紫，通氣困難，可出現呼吸暫停。

這些症狀可因輕微的刺激 如光、聲、飲水、接觸而誘發。每次發作時間由數秒至數分鐘不等。多因窒息，心力衰竭或肺部併發症而死亡。

好了關於破傷風及破傷風的臨床表現，我們就講到這。

（下期我們講破傷風的治療和預防。喜歡的朋友可以點個關注。）