生首烏與制首烏不可混用！

何首烏為中醫臨床常用藥物，來源於蓼科植物何首烏的乾燥塊根，歷史上關於它的傳說很多，最早於公元821年的《何首烏錄》中記載服食該藥可活一百二十歲，明代史料也記載了嘉靖皇帝服食七寶美髯丹（君藥為制首烏）連生皇子。因此，何首烏歷來是人們心目中的滋補佳品。

但在臨床運用時一定要注意區分生首烏與制首烏，生首烏苦洩性平兼發散，功能解毒消癰、截瘧、潤腸，用於治療瘡癰癢痛、瘰癧、大便秘結等症，非但不具有補益作用，而且有一定的肝毒性，服之不慎易中毒。

兩烏功效大不同

生首烏性平，味甘苦，入心、肝、大腸經，具有潤便滑腸、解毒、止癢的功效。《本草逢原》載：“何首烏，生則性兼發散，主寒熱痎瘧，及癰疽背瘡皆用之。今人治津血枯燥及大腸風秘，用鮮者數錢，煎服即通，以其滋水之性最速，不及封藏，即隨之而下洩也，與蓯蓉之潤燥通大便無異，而無助火之虞。”經測定，其含有結合型蒽醌衍生物，具有緩瀉作用。

制首烏又稱蒸首烏、熟首烏，炮製方法是將生首烏塊倒入盆內，用黑豆汁與黃酒拌勻，置罐內或適宜的容器內，密閉，坐水鍋中，隔水燉至汁液吸淨，取出曬乾藥用。其性微溫，味甘，入肝、腎經，有補肝益腎、養血祛風之功，用治肝腎陰虧、鬚髮早白、血虛頭暈、腰膝軟弱、筋骨痠痛、遺精崩帶、久瘧久痢等症。

制首烏是將生首烏片，用黑豆汁拌勻，置非鐵質的適宜容器內，燉或蒸至汁液吸盡，藥物內外均呈棕褐色時，曬乾切片而成。制首烏味甘而厚則入陰，增強滋陰補腎，養肝益血、烏鬚髮、強筋骨的功能，同時消除了生首烏滑腸致洩的作用和大大降低肝毒性，用於血虛萎黃，眩暈耳鳴，鬚髮早白，腰膝痠軟，久瘧體虛，高血脂症的人群。

誤服生首烏將會損害肝臟

由此可見我們常用於延年益壽的何首烏都為制首烏，如果誤服了生首烏或自行種植摘採生首烏服用，用量過大會對胃腸產生刺激作用，出現腹瀉、腹痛、腸鳴、噁心、嘔吐等症狀，嚴重的可出現陣發性強直性痙攣、抽搐、躁動不安，甚至發生呼吸麻痺；服用超過一定時間，則會發生可逆性的肝損害，症狀主要為黃疸和肝功能指標異常。

何首烏使用注意事項

何首烏是一味臨床價值非常高的中藥，近年來關於其致肝損傷的不良反應報道頻頻出現，導致人們紛紛談何首烏色變，其實古人早在明宋時期就已闡明瞭觀點，《雷公炮製藥性解》曰：“何首烏大能補益，全在蒸曬如法”，導致肝毒性的產生，很大程度上是因為炮製不到位。所以，在使用何首烏時一定要注意以下幾點：

（一）在使用何首烏飲片或含何首烏中藥製劑時要在正規醫院中醫師的辨證下運用，不可自行盲目服用，更不可超說明書範圍使用。

（二）切勿將生首烏和制首烏混淆，必需在正規醫院或憑處方在大型連鎖藥店購買，方能保證質量。

（三）建議用藥最好從小劑量開始，觀察使用情況後再逐漸增加劑量，且服用一段時間後，要間斷性停藥，避免因藥物積蓄引起不良反應。

（四）對於有肝病史、過敏史、家族史患者何首烏不良反應發生機率較大，要特別注意。

（五）對於需長時間服用何首烏及其製劑的患者，要做好肝功能監測工作，及時關注自身變化，一旦出現尿黃、厭油、乏力納差等情況及時停藥就醫。

（六）忌鐵器，忌與附子、烏頭、蔥、姜、蒜、桂等辛燥熱藥同用。

資訊來源於：供銷藥材通

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