是藥三分毒，如何避免藥物性腎損傷？

俗話說：“是藥三分毒”，腎臟作為體內重要的解毒、排毒器官，往往成為多種藥物損傷的物件。藥物性腎損傷是由於服用了各種藥物引起的腎臟損害，是腎臟對治療劑量藥物及藥物過量或不合理應用而出現的毒性反應。

哪些藥物需要謹慎使用的呢？

一、抗生素類藥物

新黴素、慶大黴素、丁胺卡那黴素、妥布黴素、鏈黴素以及某些先鋒黴素、多粘菌素、萬古黴素、兩性黴素、磺胺類、四環素類等均有不同程度的腎毒性，腎病患者應禁用或慎用。有些藥物雖然本身沒有腎毒性，但因病人對這些藥物過敏，也可引起腎損害。

二、常用的感冒藥（如含撲熱息痛）、止痛藥（如消炎痛等）

若長期使用可發生直接腎小管毒性作用，有時還會引起腎組織的過敏反應，甚至引起急性腎衰，故有腎實質疾病的病人，使用這類藥物也應慎之又慎。

三、中成藥或中藥

中含馬兜鈴酸的中藥如廣防己（漢防己可以用），馬兜鈴，關木通，天仙藤，青木香等禁用。

藥物性腎損傷會出現腰痠、水腫、蛋白尿、血尿、多尿或少尿、夜尿增多、乏力、食慾不振等症狀，嚴重時甚至會發生腎功能衰竭導致尿毒症。

藥物性腎損傷發生率非常高，單就急性腎功能衰竭一項，就佔全部病因急性腎功能衰竭的1/3左右，老年人、腎臟病及糖尿病病人同時應用多種腎損害藥物時，更容易發生藥物性腎損傷。

所以當疾病需要用藥的時候，患者應與醫務人員攜手配合，遵從醫囑，實時監控，合理使用，這樣才能達到治療疾病、保護腎臟的目的。