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老年人肺性腦病如何治療

2022-12-04由 Dear先生90 發表于 漁業

錐體束徵要吃什麼藥

你知道老年人肺性腦病如何治療嗎?肺性腦病叫肺心綜合徵,多發生於老年人,很多人都對這種疾病不是很瞭解,那麼你知道老年人肺性腦病如何治療嗎?下面來為大家解答。

老年人肺性腦病如何治療

1、老年人肺性腦病如何治療

1。1、去除誘因:主要是防止肺部感染復發,切記禁用安眠藥和鎮靜藥(主要是Ⅱ型呼衰患者),勿高濃度氧吸入。

1。2、積極改善通氣:糾正缺氧和CO2瀦留時搶救肺性腦病的關鍵性措施,方法已如前述,常規治療無效時,應果斷的行氣管插管或氣管切開術,給予機械通氣,確保CO2的排出和低氧的糾正。

1。3、呼吸興奮藥的使用:肺性腦病的早期使用呼吸興奮劑,效果較好。方法見呼吸衰竭的治療。

1。4、腎上腺皮質激素的使用:原則是大劑量、短程療法。琥珀酸考地松400~800mg/d或地塞米松20~40mg/d,靜脈給藥。療程3~5天。

2、老年人肺性腦病的原因

2。1、發病原因

慢性阻塞性肺病為肺性腦病的主要基礎病因,其中慢性肺心病所致佔85%。導致肺性腦病的常見誘因有:

2。1。1、急性呼吸道與肺部感染,嚴重支氣管痙攣,氣道內痰液阻塞,使原已受損的肺通氣功能進一步下降致體內CO2瀦留。

老年人肺性腦病如何治療

2。2。2、醫源性因素,如鎮靜劑應用不當,高濃度吸氧,導致呼吸抑制而加重CO2麻醉狀態;不適當應用脫水劑及利尿劑,致痰液黏稠而加重氣道阻塞。

2。2。3、慢性阻塞性肺病伴有右心衰竭時,由於腦血液量減少,加重腦缺氧及腦代謝功能紊亂。

3、老年人肺性腦病的症狀

昏迷、暈厥、神志淡漠、抽搐、撲翼樣震顫、腱反射消失。

在基礎疾病及呼吸衰竭的臨床表現基礎上出現神志淡漠、肌肉震顫或撲翼樣震顫、間歇抽搐、昏睡,甚至昏迷等。亦可出現腱反射減弱或消失、錐體束徵陽性等。應鑑別腦血管病、代謝性鹼中毒、感染中毒性腦病。

根據有慢性腦肺疾病病史,臨床出現神經精神症狀,結合血氣分析即可診斷。

老年人肺性腦病如何治療

老年人肺性腦病不能吃什麼

1、忌刺激性食物,過冷、過熱及其它刺激性食物,可刺激氣管粘膜,引起咳嗽。

2、油炸類食品脂肪含量高,胃腸難以承受,容易出現消化不良,還易誘發膽、胰疾患,或使這類疾病復發、加重。對於那些消化吸收好的老年人,往往由於脂肪攝入過多而易引起肥胖。二是多次使用的油裡往往會有較多的致癌物質,如果常吃油炸的食品,可增加患癌症的危險。

3、甜食類甜食含糖量高,如果攝入糖過多,可引起肥胖,由於多餘的糖在體內可轉化為脂肪,因此還可引起無機鹽缺乏。

4、動物內臟類動物內臟如肝、腎、腦等均含膽固醇甚高,老年人如經常食用,會使血中膽固醇增高,從而容易引發冠心病、動脈硬化、高血壓等心腦血管疾病,或使原有的病加重。

限制及禁忌食物:牛奶,過冷、過熱及其它刺激性食物,咖啡、可可、茶葉、及可樂飲料。

老年人肺性腦病如何治療

老年人肺性腦病的護理措施

1、輕瀉措施:清除腸內積食或積血(胃腸道出血後)。用50%硫酸鎂40毫升口服,或用pH>4。

2、飲食治療:在出現早期肝昏迷表現,要停用富含蛋白質的食物,如雞蛋、牛奶、肉類。停用後可減輕或改善病情。開始治療時,蛋白質應完全禁用。

待神志清醒後逐漸恢復進食少量的植物蛋白,如豆製品等。食物以糖類為主,如米粥、麵湯、藕粉、杏仁霜等等,以及富含維生素的果汁、菜汁等等。

3、靜脈輸入支鏈氨基酸溶液來糾正氨基酸代謝的不平衡,達到治療肝昏迷的目的。

4、去除或糾正發病誘因:如治療消化道出血、感染,避免一次大量放腹水,避免使用對肝臟有毒的藥物等等。

5、肝昏迷病人的護理很重要,預防褥瘡,清潔口腔,保持呼吸道通暢,防止摔傷。