揚州7歲小男孩突然斜視 一查，腦腫瘤幾乎佔據整個腦幹

繪圖沈江江

“幸好眼科醫生看診時多問了幾句，不然都不知道孩子患了腦腫瘤。”王先生怎麼也敢不相信：7歲的兒子活蹦亂跳，原本只是帶孩子到醫院治斜視，沒想到竟因此查出了腦幹腫瘤。

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7歲男童斜視的真相

竟是腦幹腫瘤導致

最近，王先生髮現7歲兒子童童（化名）右眼突然斜視，就帶孩子到蘇北醫院眼科檢查。他事先自己查詢資料，知道孩子斜視可透過手術矯正，“我還問醫生能不能手術矯正治好。”

“檢查發現孩子視力較好，沒有出現突然衰退，眼底情況正常，眼球運動也是好的。”蘇北醫院眼科主任醫師王虹接診後，發現孩子是右眼內斜，再詳細問診，竟發現近期其有過幾次走路摔跤的經歷。

“7歲的孩子不存在走路不穩的情況，聯想到內斜、摔跤，我心中就有了疑惑。”王虹建議家長帶孩子去做頭顱磁共振檢查，排除下顱內腫瘤。

“孩子斜視是眼睛問題，為什麼要查頭顱？”王先生滿臉疑惑，不過還是聽從醫生建議帶孩子做了檢查。

沒想到檢查結果讓他如墜深淵，孩子居然有腦幹腫瘤！檢查報告初步診斷，顱內膠質瘤，達41×31毫米，基本佔據整個腦幹。

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這樣的病例並不罕見

腦腫瘤小兒時期常見

“其實這樣的病例並不罕見。”王虹介紹說，很多家長不知道，斜視其實可能不單單是眼睛的問題，有些顱內腫瘤也會引發斜視，“去年接診了一個10歲女孩，來看斜視，檢查下來也是顱內腫瘤。”

醫生表示，腦腫瘤是小兒時期最常見的腫瘤，在小兒惡性疾病中的發病率僅次於白血病。腦腫瘤常常有些並不顯著症狀，這是因為腫瘤佔位並沒壓迫或腫瘤比較小生長緩慢。記者王詩韻

【多說幾句】

一定要及早就醫

●清晨嘔吐。這是兒童顱內腫瘤最常見的症狀。兒童腦瘤有嘔吐者佔72%至73%。嘔吐多數由顱內壓增高造成，多數病例嘔吐並伴有頭疼或頭暈，嘔吐表現為噴射狀，與飲食無關；

●走路不穩。因為腦瘤發生在小腦或腦幹者多，其功能和人體平衡有關，病兒由會走路退化為走路東倒西歪、醉漢步態，嚴重者可能站不住、坐不穩，完全喪失活動能力；

●眼球不能上視。因顱壓增高會使患兒出現雙側眼球內斜視，俗稱“對眼”或“鬥雞眼”。還有的患兒漸漸出現眼球不能往上看，也預示著腦內松果體區存在腫瘤的可能。或者複視，即視物呈雙影，這是因顱壓增高引起外展神經不完全麻痺造成。表現為雙眼內斜視，俗稱“鬥雞眼”；

●生長髮育遲緩或加速。顱內腫瘤能影響兒童內分泌功能，顱咽管瘤的病例多數表現為發育遲緩，如身材矮小及外生殖器不發育等。