中國高血壓診斷標準從14090降到13080，新高血壓人要不要吃藥？

一夜之間，我國的高血壓人數從2。5億翻了一倍，變成了接近6億。

好幾億人，前天還不是高血壓，今天咋就變成高血壓了！

那麼這些突然之間被變成高血壓的人要不要吃降壓藥呢？一共分4種情況，今天告訴大家！

按照血壓超過140/90屬於高血壓這個標準，我國高血壓人數大概2。5億左右，可是就在昨天《中國高血壓臨床實踐指南》剛剛釋出，高血壓標準下調至130/80mmHg，根據孫英賢教授團隊的研究結果：如果把≥130/80 mmHg作為高血壓的診斷標準，我國18歲及以上成年人中高血壓的患病率將高達58%，患病人數超過6。1億。霍勇教授團隊的研究結果預估患高血壓的人數達到6。6億。

為啥國家《中國高血壓臨床實踐指南》把高血壓標準從140/90mmHg，下調到了130/80mmHg了，一夜之間突然多出將近3億高血壓人。

140/90mmHg這個標準用了幾十年，為啥突然把這個標準下調了呢？

1、前車之鑑

其實5年前2017年11月14日美國《高血壓指南》就已經把高血壓的標準從140/90mmHg降低到了130/80mmHg。咱們是經過了5年的觀察，最終還是把高血壓的標準從140/90mmHg降低到了130/80mmHg。

有人說，別扯外國的，又學人家的吧。我們看看我們自己的研究。

2、各種證據

近年來，大量的研究都證實，血壓超過130/80mmHg，就會增加心血管風險。

我就就舉兩個例子：

北京安貞醫院的研究發現，中青年血壓為130~139/80~89mmHg與血壓低於120/80mmHg相比，心血管風險增加78%，冠心病風險增加77%，腦中風險增加79%，心血管病死亡風險增加1。5倍。

國家衛生健康委員會發布的最新《中國腦卒中防治指導規範（2021年版）》第一條就是：血壓超過130/80mmHg，就應該控制血壓。

這些資料都證實血壓超過130/80mmHg也是有風險的，所以指南才會把原來的140/90mmHg的高血壓標準，改為130/80mmHg。

下調的目的很簡單，就是為了讓更多人關注高血壓，預防高血壓，監測高血壓，控制高血壓，尤其是原來血壓沒有達到140/90mmHg，但已經超過130/80mmHg的人，自以為不是高血壓，現在明確告訴這些人，就是高血壓了，得好好控制了，別再大意了。再不控制血壓，心腦血管疾病就可能會高發，以後什麼心梗腦梗心衰腎衰等等更多更嚴重的疾病就可能會找上門來。

血壓原來在130-139/80-89mmHg之間的人，我們之前不是高血壓，現在成了高血壓，我們要不要吃降壓藥？

1、血壓在130～139/80～89 mmHg的

如果沒有合併任何其他什麼心臟病腦血管腎病的，也沒有什麼斑塊血栓等等問題的，可進行3～6個月的生活方式干預，比如低鹽飲食、堅持運動、控制體重、不要熬夜等等，如果能降到130/80以下，那就繼續健康生活控制血壓；如果血壓仍≥130 /80 mmHg，可考慮啟動降壓藥物治療。

2、血壓在130～139/80～89 mmHg的，也就是已經出現1、腦血管病； 或2、心臟病；或 3、腎臟疾病； 或4、周圍血管疾病；或 5、視網膜病變； 或6、糖尿病。

推薦啟動降壓藥物治療。

2、血壓在130～139/80～89 mmHg的，也就是已經出現

1、左心室肥厚； 2、頸動脈斑塊； 3、腎功能受損。

或＞3個心血管危險因素（1、年齡男>55 歲，女性>65 歲； 2、吸菸； 3、血脂異常； 4、早發心血管疾病家族史； 5、肥胖，缺少體力活動； 6、高同型半胱氨酸血癥。）就是這裡面出現了3個或3個以上的高危因素。

那麼這些情況需要啟動降壓藥物治療。

4、高壓≥140 mmHg和/或低壓≥90 mmHg，

推薦立即啟動降壓藥物治療。

新發高血壓的人，要不要吃降壓藥，您弄清楚了嗎？

其實萬變不離其宗，我在2021年出版的《高血壓，請注意！》中就提到過，絕不能因為中國的高血壓標準不是130/80mmHg而是140/90mmHg，您就可以多抽一支菸，多喝一口酒，多偷一會兒懶，多吃一口油，多熬一會兒夜，多賴一會兒床，多生一會兒氣……，那麼不管高血壓標準是多少，身體遲早會出現問題。

那時候我們的高血壓標準還沒有修改，今天我們的高血壓修改了，但還是倡導大家健康生活嗎，預防高血壓，重視高血壓，監測血壓，早發現早治療！