女嬰長了“三個腎”輸尿管擴張“粗如腸”泰安市婦幼保健院外三科醫生微創技術來幫忙

魯網6月27日訊（記者 周寧）

近日，泰安市婦幼保健院兒外三科主任封志強帶領的團隊，成功為一名幾個月大的重複腎畸形寶寶小玉（女，化名）實施了腹腔鏡下左側重複腎重複輸尿管切除手術。該手術的成功開展，標誌著外三科微創診治水平又上新臺階。

前期，外三科醫師在為該患兒檢查時發現，其體內左側重複腎輸尿管畸形梗阻導致輸尿管明顯擴張及積水，腎臟多囊性發育不良接近無功能。因小玉還伴有反覆的泌尿系感染等症狀，主任封志強儘快將其收住院，根據術前檢查、評估及與患兒家長反覆溝通後，立即為她進行了小兒腹腔鏡手術。

“由於本患兒年齡尚小，同大年齡患兒比較，施行手術存在一定的風險和難度。”封志強介紹說，患兒左側腹腔基本被一個積水的輸尿管佔據了。必須透過手術切除擴張的輸尿管，並在不傷及左側下半腎及輸尿管的情況下將無功能上腎及輸尿管切除。當時患兒輸尿管擴張最大直徑約5釐米，比普通孩子的結腸還要粗。這導致手術操作空間狹小，難度大，在切除時對關鍵部位的處理技術要求細膩，同時不能損傷其它部位。

雖然術前進行了充分討論和病情評估，但持續3個多小時的手術過程還是令人驚心動魄。患兒對缺血、手術時間的耐受性差，這對外科醫生是一個極大的挑戰。封志強帶領團隊迎難而上，憑著多年來腹腔鏡技術操作的豐富經驗和精湛技藝，在經過兩次反覆操作之後，將擴張的輸尿管及上半腎成功切除，並確保了下腎和輸尿管的功能正常。目前，患兒生命體徵平穩，病情明顯好轉。

據瞭解，腹腔鏡下重複腎重複輸尿管切除手術已經被廣泛採用在兒童重複腎畸形的治療中，相對於開放手術，它具有減少術後疼痛、切口外觀更美觀等優點。目前，在小兒泌尿外科方面，泰安市婦幼保健院外三科已經獨立完成了腹腔鏡下腎上腺腫瘤切除、重複腎半腎切除術、腎盂成形術、氣膀胱輸尿管再植術、輸尿管吻合術、腹腔鏡各種型別隱睪矯治術等微創手術。

除此之外，封志強和他的團隊還能夠獨立完成胸腔鏡食管閉鎖根治術、腹腔鏡膽總管囊腫根治術、腹腔鏡治療腸旋轉不良並腸扭轉以及腹腔鏡治療肥厚性幽門狹窄等微創手術，技術水平全市領先。

泰安市婦幼保健院兒外三科在封志強主任的組織帶領下潛心探索，憑藉紮實的功底和專業技術，為患兒及時解除病痛！今後，科室全體醫務人員會繼續發揚愛崗敬業的精神，立足本職工作，不斷提升服務水平，用實際行動為全市兒童健康“保駕護航”。

專家名片

封志強當選首任主任委員（第一排左4）

封志強，碩士，副主任醫師，外三科主任，兒童保健部部長助理，山東省十佳青年醫師，泰安市青年科技獎獲得者，泰安市人民滿意十佳名醫，擅長小兒外科疾病微創治療，2011年至今，共開展各類新技術30餘項，多項內容填補醫院及市內小兒外科專業空白，其中新生兒胸腔鏡及腹腔鏡技術省內領先。單孔腹腔鏡治療腹股溝斜疝及鞘膜積液個人手術例數2000餘例，目前能獨立完成胸腔鏡食管閉鎖根治術、腹腔鏡膽總管囊腫根治術、腹腔鏡腎盂成形術、氣膀胱下輸尿管再植術等多項複雜四級手術，主持及參與市級科研專案5項，榮獲泰安市科技進步二等獎2項，榮獲泰安市政府嘉獎1次，榮獲市級三等功2次，目前擔任山東省醫師協會小兒腔鏡委員會委員、中國婦幼保健協會婦幼微創委員會常務委員、山東省婦幼保健協會兒科微創委員會常務委員、泰安市婦幼保健學會兒童微創與先天性結構畸形專業委員會主任委員。