36歲男子為生二胎，天天吃豬腰子喝蛋白粉，倆月後突然嘔吐、暈倒

36歲的肖先生為了要二胎，想要好好補身體健身，於是每天都吃豬腰子，還經常健身吃蛋白粉，兩個月後，眼睛發黃，身上開始浮腫，他以為自己補得太過了，上火了，也沒在意。上廁所時突然嘔吐，隨後暈倒在地。

上個禮拜三的晚上9點，急診科的李醫生正準備吃晚餐，今晚的夜班實在是太忙了，5點鐘到的外賣早已沒有了熱氣。正當李醫生端詳自己的殘羹冷飯時，突然聽到搶救室護士大喊：李醫生，又來了個昏迷的病人。

是啊，最近天氣冷，腦梗很容易發作，今晚已經搶救了好幾個腦梗昏迷的老人家。希望這個病人的病情別太複雜吧。李醫生一邊自言自語，一邊以最快速度趕到了搶救室。

然而，等他趕到病床前，病人的情況和他設想的完全不同，昏迷的是一個年輕人，看上去就30多歲，旁邊站著哭天搶地的老婆，這怎麼年紀輕輕的就昏迷了呢？

這時候實習醫生向他彙報：患者肖先生，36歲，突發昏迷伴嘔吐2小時，以前有慢性乙肝病史。進入搶救室後血壓134/98mmHg，體溫38。5℃。

李醫生問肖先生的老婆：他最近有感染病史嗎？昏迷前的嘔吐是噴射樣的嗎？昏迷前他都做了什麼？

肖先生的老婆說道：他的身體一直不太好，前幾年還查出有慢性乙肝和輕微肝硬化。最近為了拼二胎，搞了很多花裡胡哨的東西，他聽朋友說有一種豬腰子能提高生育力，他每天都吃，吃了一倆月了。

李醫生：那他昏迷前在幹什麼？或者有什麼明顯的異常嗎？

肖先生的老婆：他是下午在公司加班上廁所的時候突發昏迷的，同事告訴我說他有說頭暈。還有他最近總說自己上火，因為他發現自己的小便和眼睛都比較黃。

李醫生：從他的症狀和目前的檢檢視，要考慮腦血管意外的可能，要趕快拍個頭顱CT，此外，長期肝炎病史，伴黃疸，還要考慮肝功能衰竭的肝性腦病，護士一會給他抽血，再做個床邊B超，看看肝臟的情況。

不一會兒，頭顱CT提示未見出血或外傷。而抽血發現肖先生的總膽紅素明顯升高，轉氨酶儘管正常，但凝血功能都很差，血液內的氨濃度是正常的6倍！李醫生果斷判斷肖先生的主要問題出在肝臟，肝昏迷的可能性極大。

隨著床邊B超的開始，李醫生屏氣凝神的看著B超科醫生的操作和影像圖。

肝臟體積略小，重度肝硬化！伴少量腹水！情況正如李醫生預判的那樣。

對於肖先生急劇惡化的病情，急診科目前沒有能力給予更強的監護治療，肖先生被轉到了ICU病房，那裡可以提供人工肝和人工腎等支援治療。希望他能順利地闖過這一關。

醫生說：

這是發生在急診科的一個病例，由於肖先生平時並沒有關注自己的肝臟健康，導致肝臟在帶病的基礎上短時間內被迫應付肖先生喝進去的大量蛋白質。

由於蛋白質的過度攝入，肝臟無法及時處理，導致血氨升高和抑制性神經物質增加，最終引起了昏迷。

一、肝硬化病人出現哪些徵兆，要警惕肝性腦病呢？

1。性格改變，行為古怪：

例如原來性格很好的人突然變得暴躁，容易與人吵架，或拿著鈔票到處送人，又或者出去以後找不到回家的路。

2。晝夜顛倒：

表現為白天嗜睡，夜晚失眠焦慮。這是由於肝臟代謝紊亂，導致神經系統內積聚的毒素導致的日夜節律失衡。

二、肝硬化的病人，要怎麼預防肝性腦病？

最重要是控制蛋白質食量，正常人每頓可以吃肉，吃蛋，吃奶。

而肝硬化患者對於蛋白質的處理能力下降，建議不要將蛋白質集中在一頓，最好分散開安排。

總之，肝硬化患者及家屬都應該掌握肝性腦病的誘因，儘早識別肝性腦病的早期徵象，如患者發生輕微的性格改變和行為失常，及時就醫，早期治療。

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