盤點國外有哪些另類的避孕藥？除避孕功能外還能帶來額外驚喜

作者：寶寶知道 知道日報

這篇文章所要介紹的，便是一些頗具“另類”色彩的避孕手段。別擔心，它們不僅和傳統方法一樣有效，有時甚至能帶來額外驚喜。

避孕，有時候讓生活更美好避孕

【曼月樂】

“曼月樂”是拜耳公司的左炔諾孕酮宮內節育系統的商品名。不少人第一次見到它時，還會以為只是普通的含銅節育器（IUD，俗稱“避孕環”），因為它的長相實在是太平庸了。然而，它雖然和IUD的使用方法相同——由醫生植入子宮，但作用機理卻截然不同：它被植入子宮後，可以緩慢釋放孕激素左炔諾孕酮，孕激素的釋放對子宮內的微環境形成了不利於胚胎著床（即尋找合適位置開始發育）的條件，從而達到避孕效果。曼月樂的珍珠指數（每年每百名使用該法避孕女性的意外懷孕數）為0。2。

基於曼月樂對子宮微環境的作用，它在避孕的同時也可以幫助女性改善痛經，治療經期出血過多的情況，這一應用得到了多國權威醫學機構的一致推薦。它的主要副作用有月經改變（如早期的不規則出血、後期的月經減少或閉經，但對身體無影響）、頭痛、噁心等。曼月樂一般不適合於患有偏頭痛，或正患婦科感染的女性。如果想用曼月樂避孕，只需去醫院的婦產科門診，由醫生植入裝置即可，一次植入避孕效果可持續5年，該裝置的費用大約在1400元左右。

圖中所展示的是曼月樂的主體裝置。圖：《英國醫學雜誌》

【依伴儂】

依伴儂這個名字同樣是商品名，它的正式名稱是“依託孕烯植入劑”，由荷蘭歐加農公司生產。作為2012年才在國內上市的新型避孕手段，它的知名度遠不如常規的短效口服避孕藥（COC）。依伴儂的主要成分——依託孕烯，同樣屬於孕激素，而且還和著名避孕藥媽富隆所含的孕激素去氧孕烯有很緊密的聯絡。植入劑被醫生植入上臂的皮下組織後，便會在每天以同一速率緩慢釋放依託孕烯，透過阻礙大腦發出的排卵訊號，使卵巢進入暫時的“休眠”狀態而成功避孕。依伴儂裝置的避孕效果很可靠，珍珠指數僅為0。05。

依伴儂的安全性和禁忌與曼月樂十分相似，常見的副作用也是頭痛、噁心和月經改變，但其造成月經改變的可能性要遠小於曼月樂。它也同樣需要在醫院由醫生植入較少使用一側的上臂皮下組織中，3年有效期過後再由醫生取出，裝置費用基本不到900元。

依伴儂的植入裝置，圖片來自MIMS；

依伴儂植入體與手臂的大小對比，圖片來自《英國醫學雜誌》

【Ortho Evra】

這款避孕藥可在美國、歐盟等地區獲得，它的有效成分由孕激素諾孕酯和雌激素炔雌醇組成。這看起來似乎很熟悉？沒錯，它的成分和COC並無兩樣，作用機理也都是抑制大腦發放的排卵訊號，使卵巢進入“休眠”狀態。但它的給藥方式卻和COC完全不同——它是一款透皮貼劑，使用者只需在每週的固定一天將貼劑貼在上臂、臀部、肩膀或腹股溝等部位的無創傷區域，然後在下一週換上另一片新貼劑即可，且和普通COC一樣使用21天停藥7天。它的珍珠指數和COC一樣，為0。3。

Ortho Evra的最大優點就是讓使用者無需隨身攜帶藥板，也無需每天吃藥，更長的用藥間隔可以大大降低漏用藥物的機率，使避孕效果更可靠。它的副作用和COC基本相同，唯一的差異就在於它可能使極少數敏感性面板有過敏反應。和COC一樣，患有激素依賴性疾病、血栓性疾病的女性，以及高齡的吸菸女性不能使用。

Ortho Evra貼後效果，圖：《英國醫學雜誌》

【Beyaz】

Beyaz是拜耳公司在美國推出的一款新型COC，主要起效的配方和機理與同屬拜耳的暢銷避孕藥優思明（屈螺酮+炔雌醇）相同。不過在傳統的COC基礎之上，Beyaz有兩點突破性的變革。第一點，它並非採用普通避孕藥的服21天停7天（21/7週期），而是採用了服24天停4天（24/4週期）的服藥方法，且在4天的停藥期照樣會有藥片可服，使用者無需擔心因為停藥期而忘記服藥。第二點，它在全部28片藥片中均加入了左甲葉酸鈣（一種葉酸補充劑），免去了停藥後需要先補充葉酸才能備孕的困擾，可以使服藥者在停藥後立刻備孕（因為COC在停藥後即可解除對卵巢的抑制）。

【NuvaRing】

這是一款和Ortho Evra類似的產品：都採用了COC的有效成分，但又並非侷限於傳統COC的口服方式。NuvaRing是歐加農公司生產的一款陰道避孕環，在美國和歐盟上市，採用了依託孕烯和炔雌醇作為有效成分。使用者可以在醫院開出藥物後，回家自行置入陰道內，每枚環可使用3周，其後的1周作為停藥期。它的副作用、禁忌與COC相同，珍珠指數同樣為0。3。

NuvaRing裝置圖。圖：《英國醫學雜誌》

【Lo Loestrin-Fe】

這是阿特維斯公司在美國推出了一款COC，與傳統COC有三點不同之處。其一，它的雌激素含量低至每片10μg，僅為傳統COC的1/3，更低的雌激素可以減少一些嚴重副作用的發生。其二，它採用了全新的24/2/2週期，前24片同時載有雌激素炔雌醇和孕激素炔諾酮兩種有效成分，第25、26片載有炔雌醇一種有效成分，27、28片無有效成分，這一配方可以使使用者的經期更為規律。其三，該藥還在全部藥片中添加了富馬酸亞鐵，幫助女性預防月經失血導致的缺鐵性貧血。

【Generess Fe】

這同樣是阿特維斯公司在美國推出的一款COC，配方是基於剛才介紹過的那款產品，它和傳統COC有兩點不同。第一是在傳統24/4週期的COC基礎上，在最後4片無活性藥片中加入了富馬酸亞鐵，以幫助使用者補充鐵元素。第二，這款藥物被做成了便於服用的咀嚼片，無需水即可服用（據說明書，這貨是薄荷味的，估計口感和綠箭差不多）。

當你懷孕之後……

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