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甲狀腺球蛋白抗體和過氧化物酶抗體升高有何意義

2021-07-20由 微醫 發表于 漁業

過氧化物酶抗體偏高是什麼原因

甲狀腺球蛋白抗體和過氧化物酶抗體升高有何意義

甲狀腺球蛋白抗體(TGAb)和甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAb)是檢測甲狀腺自身抗體中的最常見的兩種。TGAb是最先發現的一種甲狀腺自身抗體,TPOAb過去稱為“微粒體抗體”,目前稱為抗甲狀腺過氧化物酶抗體,簡稱TPOAb,目前大部分醫院將:甲狀腺球蛋白抗體(TGab)、促甲狀腺激球受體抗(TRab)、抗甲狀腺過氧化物酶(TPOab)合成一個自身抗體套餐來判斷甲亢,甲狀腺炎,甲狀腺癌等監測重要指標。

上述兩種抗體滴度升高,表明甲狀腺處於活動狀態。無論何種原因,如自身免疫破壞、放射性同位素治療、甲狀腺濾泡功能亢進,使甲狀腺球蛋白和過氧化物酶進入血液增多,導致大量抗體產生。

多種疾病可導致上述兩種抗體升高,其中以慢性淋巴性甲狀腺炎(橋本甲狀炎)抗體滴度最高,滴度越高,診斷可靠性越強。但並不是說,所有慢性淋巴性甲狀腺炎的整個病程中都會升高,在疾病的晚期,當甲狀腺濾泡萎縮退化後,抗體也就不高了。

其它甲狀腺疾病,如結甲腫、甲狀腺切除術後、同位素治療後、亞甲炎、甲狀腺腫瘤、胰島素依賴型糖尿病、自身免疫性腎上腺皮質功能低下和系統性紅斑狼瘡等自身免疫疾病,抗體都可升高,但往往為輕度升高。

值得注意的是,分化型甲狀腺癌(乳頭狀癌和濾泡癌)也可出現高滴度的TGAb,可達800-2000IU/mL,或者更高,可能會干擾血清TG的測定,後者常被臨床用來作為監視是否有腫瘤復發的指標,在分析檢查結果時需要注意。

甲狀腺自身抗體三項參考值:

甲狀腺球蛋白抗體(TGAb)參考值0-30Iu/ml

促甲狀腺激素受體抗體(TRab)參考值:<=1。75IU/L

抗甲狀過氧化物酶抗體(TPO)參考值<=34Iu/ml

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