“腮幫子”疼，可不能完全怪牙齒

本文轉自：恩施廣播電視臺

今天遇到了一位“狠人”，一名83歲的老奶奶因為牙疼，在私人診所拔了六顆牙齒，但是拔牙後效果欠佳，疼痛難忍，於是來到了市中心醫院疼痛科尋求幫助。

經過問診，三叉神經分佈區域內反覆發作的短暫性呈電擊樣、刀割樣和撕裂樣劇痛，突發突止，每次疼痛持續數十秒，間歇期完全正常。門診醫生考慮診斷為“三叉神經痛”，經過一週的藥物治療後，疼痛症狀緩解不明顯。肖文華主任結合患者現狀，決定為其進行“三叉神經射頻消融術”。術中症狀即刻明顯緩解，術後殘餘症狀，透過外周神經射頻調理，亦逐漸消除。

穿刺中

三叉神經射頻消融術

“因為年紀太大，我母親被一些醫院拒之門外，在恩施市中心醫院被接診並且治療效果很好，非常感謝你們！”老奶奶的子女說到。據疼痛科主任肖文華介紹，在我們接診的諸多三叉神經痛患者中，有許多患者都認為是牙痛在作怪，其中有一大部分因為受不了疼痛而“被拔牙”。

那麼，三叉神經痛為什麼會引起牙痛呢？

三叉神經主管臉部及口腔的感覺。

腦神經有12對，三叉神經是第5對，從腦幹延伸出來，先形成神經節，由此分出三大主要分支，再分出其他小分支，將感覺從臉部傳達到大腦。

三叉神經痛好發在中高齡女性。多數是其中一個分支發生疼痛，較少兩個分支一起發作。

如圖所示，三叉神經第二分支、第三分支疼痛發作時，可累及到口腔內的上牙齦、下牙齦，常被誤診為牙疼。很多患者選擇到口腔科拔牙治療，但即使一側牙齒全部拔除，疼痛仍然不能緩解。說明牙痛與三叉神經痛雖然表現形式相似，但屬於完全不同的兩種疾病。

牙周疾病或牙髓炎引起的牙痛，疼痛性質表現為搏動性痠痛、脹痛，常由冷熱食物所誘發，疼痛持續時間較長；三叉神經痛發作突然、驟起驟停，典型症狀為閃電楊、電擊樣疼痛。

你周圍有被錯拔了牙齒的三叉神經痛患者嗎？以後，碰到“牙痛”您認為需要拔牙時，不防聽聽疼痛科醫生的建議哦！