15歲小夥腰疼,誰能想到是強直性脊柱炎?
2022-08-10由 中醫風溼科醫生馮興華 發表于 漁業
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廣東的何先生,15歲時出現腰疼、膝關節疼痛,家人反問一句“年輕人有腰嗎”,因不嚴重並未就醫。工作後,疼痛感逐漸加重,他覺得可能是工作勞累或睡姿不好造成的,並沒有太在意。
誰能想到腰疼竟是強直性脊柱炎?
十年間的不聞不問,直到頸椎肩膀僵硬活動受限才意識到問題的嚴重性,來找我就診時頸部已強直,簡單地低頭、仰頭都無法完成。
腰疼
虹膜炎竟是強直的症狀
經過問診才瞭解到,他每年都會出現2-3次虹膜炎,考慮是因強直性脊柱炎引發眼睛虹膜炎,要求其做了Hla-b27看是否具有遺傳性、血沉、抗環瓜氨酸肽抗體、腰骶髂關節正位片等檢查。
虹膜炎
最終確診其為強直性脊柱炎,給予養肝明目,補腎祛風溼強筋骨治療,1月後髖關節好點,走路疼痛減輕。
虹膜炎和強直性脊柱炎兩者之間有特殊的關聯,部分患者出現在疾病的早期,或僅有虹膜炎表現,沒有典型的強直性脊柱炎的臨床表現,另外,強直性脊柱炎患者大多數伴隨有虹膜炎症狀。
風溼科醫生馮興華教授提醒大家:腰背疼是強直的主要症狀,早期可表現為腰部僵硬或隱痛,多在凌晨或晨起明顯,活動後可減輕,久坐或久臥均可導致症狀加重,且夜間疼痛明顯。如果腰部疼痛出現3個月以上,建議及早到風溼科就診。