“小糖人”增多，如何能擺脫“甜蜜負擔”

11月14日是 “聯合國糖尿病日”，糖尿病已成為心血管疾病、惡性腫瘤之後的第三大嚴重威脅人類健康的疾病。記者獲悉，目前，長沙市在管糖尿病患者約有20萬。

特別值得注意的是，近年來，兒童青少年群體“糖人”增多，長沙多家醫院醫生髮出提醒，青少年1型糖尿病應堅持監測血糖進行治療，2型糖尿病患者多與缺乏運動、飲食過度、體重超重有關，家長應引導孩子透過積極治療、控制體重、合理鍛鍊、均衡膳食，把血糖控制在正常水平。

■三湘都市報全媒體記者 李琪 通訊員 吳夢怡 張貽宇 秦璐

變化 兒童青少年群體“糖人”逐年增多

長沙市中心醫院內分泌科主任、主任醫師邵揮戈介紹，近年來，醫院內分泌科收治的青少年糖尿病患者逐年增加。11月10日，長沙某大學學生駱嶽（化名）就因害怕同學笑話未及時注射胰島素暈倒在寢室，被送往醫院救治，生命一度垂危。

駱嶽在讀初中時就被診斷為1型糖尿病，需要終身堅持胰島素注射治療，並定期驗血測血糖。讀中學時，他在父母的監督下堅持治療，血糖一直控制在平穩的水平。上大學後，害怕被同學笑話，駱嶽小心翼翼地隱瞞著自己的病情。原本需要在餐前注射的胰島素，他總是和同學一起吃完飯後，回到宿舍躲在衛生間偷偷注射，有時還忘了注射。過去定期扎手指血監測血糖，現在擔心被同學發現，他也沒有堅持下來。

前段時間胰島素用完了，駱嶽沒有及時到醫院開藥，短短几天就出現了多飲、多尿、精神萎靡等症狀。本想等到週末再去醫院檢查，誰知血糖飆升引起糖尿病酮症酸中毒。11月10日，駱嶽早起準備洗漱時，突然暈倒在學校寢室，學校趕緊撥打了120。入院時，他隨機血糖34毫摩爾/升，是正常值的3倍，血酮體7。3毫摩爾/升，超過正常值10倍，血氣分析pH值異常，被診斷為糖尿病酮症酸中毒，病情危重。

記者11月14日從長沙市中心醫院瞭解到，經過幾天的治療，駱嶽已經脫離生命危險，目前病情已經基本穩定。

提醒 青少年這樣擺脫“甜蜜負擔”

主任醫師邵揮戈提醒，青少年2型糖尿病患者多與缺乏運動、飲食過度、體重超重有關，家長應引導孩子透過積極治療、控制體重、合理鍛鍊、均衡膳食，把血糖控制在正常水平。

更需要引起重視的是，青少年糖尿病多數為1型糖尿病，需要終身胰島素治療，堅持自我監測血糖，學會飲食運動管理，每3至6個月到醫院複診，在醫生的指導下調整胰島素用量，切不可因為學習工作不便，或害怕他人知道自己的病情而中斷、耽誤治療。

如果血糖長期得不到有效控制，各種併發症會隨之而來。視網膜病變、糖尿病足、尿毒症等慢性併發症會嚴重影響生活質量。突然中斷胰島素治療還可引起酮症酸中毒等急性併發症，隨時危及生命。

資料 長沙在管糖尿病患者約有20萬

糖尿病是由於胰島素分泌不足及（或）作用缺陷引起的以血糖升高為特徵的代謝病，典型症狀是“三多一少”（多飲、多食、多尿、體重減少）。出現糖尿病典型症狀且符合以下任一條件者，可以診斷為糖尿病：一天中任一時間血糖≥11。1毫摩爾每升；空腹血糖≥7。0毫摩爾每升；口服葡萄糖耐量試驗2小時血糖≥11。1毫摩爾每升。

糖尿病已成為心血管疾病、惡性腫瘤之後的第三大嚴重威脅人類健康的疾病。流行病學調查顯示，我國糖尿病患病率已達11。6%，僅有25。8%的糖尿病患者接受了正規治療；已接受正規治療的患者血糖控制情況並不理想，僅有40%的患者血糖得到了有效控制，約三分之二的患者並不知道患有糖尿病。目前，長沙市在管糖尿病患者約有20萬。

提醒 健康人群40歲後也應每年檢測一次空腹血糖

糖尿病患者常伴有高血壓和血脂異常，長期高血糖可導致血管、眼、腎臟、神經等多器官功能損害。研究發現，糖尿病患者發生心腦血管疾病的危險較同年齡、性別的非糖尿病人群高出2至4倍。

長沙市疾控中心建議：健康人群從40歲開始每年檢測1次空腹血糖，伴有糖尿病其他危險因素的人群每年同時檢測1次餐後血糖，以期“早發現、早診斷、早治療”糖尿病。

支招

“五駕馬車”做好糖尿病患者健康管理

長沙市疾控中心提醒，糖尿病不可怕，重要的是掌握糖尿病管理的科學方法，“行教育，管住嘴，邁開腿，勤檢測，藥莫忘”是糖尿病健康管理的“五駕馬車”。

積極接受健康教育

健康教育是糖尿病重要的基礎管理措施，是決定糖尿病管理成敗的關鍵。糖尿病患者應堅定信心，正確認識糖尿病，積極學習糖尿病相關知識並掌握自我管理技能。

合理控制能量攝入

糖尿病患者應堅持科學飲食，確定合理的總能量攝入，均衡分配各種營養物質，以維持理想體重、減輕胰島負擔。比如，限制主食、鹽、油的攝入，蔬菜、肉類的選擇以新鮮為主，減少食用醃漬、加工類食品。

堅持開展適量運動

運動治療在糖尿病管理中佔有重要地位，尤其是超重、肥胖的糖尿病患者，運動可增加機體對胰島素的敏感性，有助於控制血糖和體重。適合糖尿病患者的運動方式有散步、游泳、跳繩等，提倡患者每天運動1次、每次不少於30分鐘，以身體無明顯不適且次日無明顯疲勞為宜。

堅持定期測量血糖

糖尿病患者要定期監測血糖（包括空腹血糖和餐後血糖），適時瞭解血糖水平，為醫囑用藥提供科學依據。

謹遵醫囑長期用藥

糖尿病患者應按醫囑用藥，不可隨意亂調藥物，積極關注降糖效果，減少低血糖發生的風險。建議糖尿病患者每年至少檢查一次肝腎功能。

延伸

具備以下因素就屬於高危人群

具備以下因素之一的人群，為糖尿病高危人群：年齡≥40歲；超重（身體質量指數≥24）和（或）中心型肥胖（男性腰圍≥90釐米，女性腰圍≥85釐米）；有高血壓史，或正在接受降壓治療者；高密度脂蛋白膽固醇＜0。90毫摩爾每升、甘油三酯＞2。22毫摩爾每升，或正在接受調脂藥治療者；靜坐生活方式；一級親屬有糖尿病史；有巨大兒（出生體重≥4千克）分娩史或妊娠期糖尿病史的女性；糖尿病前期即7。0毫摩爾每升＞空腹血糖≥6。1毫摩爾每升，和（或）11。1毫摩爾每升＞口服葡萄糖耐量試驗2小時血糖≥7。8毫摩爾每升，屬於糖尿病的極高危人群。

連結

我國糖尿病患者已超1.4億

來自國際糖尿病聯盟的資料顯示，我國20歲至79歲人群中，糖尿病的患病人數從2000年的2000多萬增長到2021年的1。4億多。

糖尿病患者增多的原因是什麼？中日友好醫院內分泌科主任張波認為，一是飲食習慣、肥胖、環境等因素導致新發病人數量增加；二是治療水平提高延長了患者的生存時間，使存量患者數量增加。

張波介紹，近年來，我國新發糖尿病患者呈現兩大特點，一是“兩頭”（老年人和年輕人）突出，糖尿病也“盯”上了年輕人；二是農村糖尿病患者增多，城鄉差別比過去縮小。