為什麼抽完血後會出現淤青？出現淤青後該怎麼辦？聽聽專家怎麼說

“為什麼抽血後手臂上淤青了好幾天呢？”

“淤青是我的凝血功能不好造成的嗎？”

試管媽媽助孕期間抽血相對頻繁，可能少數病友抽血後手臂會出現瘀青、輕微疼痛，甚至又紅又紫好幾天都消不下去的現象。

對此，大家可能會認為是護士採血技術欠佳或者自身體質造成的，甚至會有諸多抱怨或不解。那這到底是怎麼回事呢？

今天， 長沙中信湘雅生殖與遺傳專科醫院就針對這些問題進行解答，希望能夠解除大家心中的疑惑與不安。

首先，我們來了解一下抽血後手臂出現淤青的原因：

一、抽血後手臂發生淤青的原因大多都是由於穿刺後按壓止血不當引起。

1、正常情況下，護士抽血進針時是有一定角度的（按照要求針與面板成15度角），針頭刺破面板後會在皮下行走一小段距離再刺破皮下的淺表靜脈。

因此留在手臂上的針眼其實有兩個，分別是面板上的及血管上的。

此時，如果僅僅按壓到面板表面的針眼，而血管上的針眼沒有按住，血管上的穿刺點還會持續出血並蓄積到皮下，慢慢就會變成淤青，嚴重者可能會出現皮下血腫。

2、按壓的時間不夠與發生皮下淤青有著密切的關係，如果按壓時間太短，針眼還未完全閉合，將持續出血導致淤青。

3、按壓時來回挪動棉籤或邊按壓邊揉針眼處，這樣反覆按揉會導致已經凝血的血管針眼重新出血，引起皮下淤青。

4、抽血後邊按壓邊檢視是否有出血，這樣不僅影響止血速度，且更容易導致淤青。

5、按壓後提重物也容易造成剛剛癒合的血管繼續出血導致淤青。

二、也有一些是特定疾病導致的淤青。

比如，血小板減少、凝血功能不好、使用抗凝劑治療以及血液病等。

另外，也有部分原因與食用相關食物或服用相關藥物有關，如：鯧魚、華法林等。

由此可見，正確按壓和注意相關細節時有效避免淤青的關鍵。

正解

一、只按不揉，持續按壓，用力均勻適中。揉針眼不僅不能止血，還會加快出血，效果適得其反。

二、按壓位置正確，按壓時間足夠。

抽血完畢後，在針尖抽離您面板的瞬間立即將無菌棉籤與穿刺點所在的血管平行直壓其上3至5分鐘（年長或血小板異常者應相對延長按壓時間），這樣就同時按壓了血管針眼及面板針眼。

正確按壓方式：用三個手指或在用一隻手的大拇指按壓棉籤頂端的同時另外四個手指在另一側對應按壓，形成上下兩個支點，注意放鬆上捋的衣袖。

三、止血後不要觸控穿刺點，以免感染。

四、抽血後請避免該手臂持重物，以免造成剛剛癒合的血管繼續出血導致淤青。

一旦出現淤青怎麼辦？

如果出現淤青，一般情況下是無需特殊處理的，淤青會在1～2周內自行消退，且不會對身體造成影響。也可先冷敷後熱敷。立刻冷敷可減少血流量，使淤青最小化。

用毛巾包好冰袋，或將毛巾在涼水中浸泡一會兒冷敷患處10分鐘，每隔20分鐘左右重複冷敷。抽血24小時候之後可選擇熱敷，用溫熱毛巾溼敷，以促進區域性血液迴圈，促進淤血消散。

總之，正確按壓抽血穿刺部位，注意抽血穿刺部位的面板清潔，讓我們一起遠離淤青的煩惱。

湖南醫聊特約作者： 長沙中信湘雅生殖與遺傳專科醫院 賀丹 黃豔

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