結核結節是一種全身性疾病，容不得忽視，需針對治療

結核結節，是指在細胞免疫的基礎上形成的一種特異性肉芽腫病。這種疾病由上皮樣細胞、郎罕鉅細胞以及外周淋巴細胞和少量的反應性增生形成的纖維細胞組成，它是肺結核的一個特徵性病變，十分具有診斷意義。

一、結核結節

結核結節是一種全身性疾病，除心臟外，其他器官尤其是肺、淋巴結和面板都可能參與其中。結核結節的特點是發熱、不適、厭食、體重減輕、乾咳、喘息、呼吸困難、斑點或丘疹和關節疼痛。此外，結核結節病的眼部表現為葡萄膜炎和結膜、視網膜淚腺病變的引起的視力損害。

二、結核結節的主要特徵

結核結節最主要的特徵是在多個器官中形成免疫肉芽腫，通常在肺部和淋巴系統中最常見。結節病可能是由個體在基因易感的背景下，暴露於未知抗原產生的肉芽腫過度反應。一些患者在最初幾年內，該病會隨著時間推移而逐漸消失。但約有百分之三十左右到百分之五十左右的患者會有慢性活動性疾病，進入此病程的患者逐漸進入器官功能障礙和纖維化。這需要進行更加具有針對性的治療，才能對病情有所緩解。

二、結核結節的診斷

事實上，結節病的診斷很大程度上要綜合臨床症狀和體徵及組織活檢結果。這種病症的診斷，需要排除其他肉芽腫性疾病進而確診。患者在進行非胸部影像學檢查後，若檢查結果顯示雙側肺門及縱隔淋巴結對稱腫大的同時還伴有肺內網格、結節狀或片狀陰影，則很有可能是結核結節。與此同時，若組織學活檢證實有非乾酪性壞死性肉芽腫的情況出現，那麼可在一定程度上確診為結核結節。當然，若患者需要進一步瞭解病情進展程度，還可搭配抗酸染色、SACE或SL活性檢查、舊結核菌素（OT）或PPD試驗等進行進一步確診。

因為大多數患者在結核結節的早期都可以自行緩解，所以病情穩定和無症狀的患者基本不需要進行額外治療。但患者若有明顯的II期III或期症狀並伴有胸部結節病、眼結節病、神經系統結節病、或其他相關症狀，則需要進行包括激素治療在內的方法進行具有針對性的治療。

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