冬季寶寶溼疹頻發咋辦？面板科專家教你幾招……

在寒冷乾燥的冬季

寶寶除了感冒、咳嗽、發燒等

還有一個病讓父母也很頭痛

那就是溼疹

今天，小康妹兒邀請到成都市第二人民醫院主治中醫師、醫療美容主治醫師程孝頂來為大家講解關於寶寶溼疹的那些事兒。

冬季，寶寶為什麼溼疹頻發？

小兒溼疹又名特應性皮炎（atopic dermatitis，AD），又稱異位性皮炎，是一種慢性、複發性、炎症性面板病。

多於嬰幼兒時期發病，並遷延至兒童和成人期。以溼疹樣皮疹，伴劇烈瘙癢，反覆發作為臨床特點，病患本人或家族中常有明顯的“特應性”，特應性皮炎目前發病機制尚不十分明確，可能和自身體質和免疫以及食入物、吸入物或接觸物不耐受有關。

患有溼疹的孩子起初皮膚髮紅、出現皮疹、繼之皮膚髮糙、脫屑，遇熱、遇溼都可使溼疹加重，冬季面板乾燥也是加重病情的因素之一。

孩子溼疹有哪些症狀？

症狀多以慢性反覆性瘙癢為主，嚴重影響生活質量。

常以肘窩、膕窩等屈側部位的慢性複發性皮炎為特徵，初發為紅斑基礎上出現密集粟粒大小丘疹，丘皰疹或水皰，水皰破後形成糜爛面，有漿液性滲出，結痂。

急性溼疹處理不當，可轉為亞急性或慢性溼疹，如及時適當治療可逐漸好轉，但易復發。

重者可發生大片紅斑，其上為成群丘疹、丘皰疹、水皰、糜爛滲液，表面有厚痂，也可延及整個頭面部或頭頸部。

病灶周圍出現紅斑丘疹、丘皰疹、水皰、自覺瘙癢。擦破可發生糜爛、結痂，痂下有膿液滲出，邊緣有小膿皰，附近或遠隔部位也可有搔抓所致的平行線狀紅斑、丘疹和水皰。

病程常經過嬰兒期、兒童期和青少年成人期的逐漸演變，少數表現為在特定的年齡段發病，嬰兒期（1個月～2歲）以頭皮黃色脫屑為先兆，臉部和四肢的伸側可出現急性紅斑、廣泛滲液和結痴。

兒童期（2～12歲）常見頸部、手部、肘窩、胭窩、小腿伸側等部位的慢性複發性皮炎，伴面板乾燥。青少年成人期（>12歲）皮損與兒童期類似，多為侷限性乾燥性皮炎損害，由於長期的搔抓和摩擦，常出現苔蘚樣變和癢疹型結節性皮疹。

溼疹如何治療？

程醫生提出，特應性皮炎的治療，重點在於去除誘因、保護面板屏障和對症治療三個方面。

首先要觀察引起病情加重的因素予以去除；

保護面板屏障和對症方面，平時可以加強孩子的體育鍛煉，提高體質，選擇適合孩子的潤膚產品；

避免搔抓，瘙癢嚴重的可以在醫師指導下使用抗組胺藥物和一些免疫調節劑；

最重要的是預防感染、避免搔抓，可以外用一些抗炎的藥物比如夫西地酸乳膏、百多邦等。

在日常護理中，家長可以怎樣做呢？程孝頂醫生也給出了建議：

儘量母乳餵養的同時，家長的飲食也需要清淡；

室溫不能過高，儘量減少孩子洗浴的次數和時間，選擇一些溫和滋潤的沐浴產品，洗浴後保溼；

衣物以純棉為宜，保證孩子睡眠和大便通暢也很重要。

成都商報四川名醫編輯 楊喬

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