12歲男孩 每天無故痴笑幾十次，原是錯構瘤作祟

生活報訊 （李華虹 曹玥 記者霍營） “愛笑”應該是一個人的優點，但對於12歲男孩小天來說卻成了他最大的負擔。自出生幾個月開始，小天就出現不受控制的發笑，最近兩個月尤其頻繁。雖然每次只有幾秒鐘，但卻達到了一天幾十次，晚上無法入睡，嚴重影響了小天的學習和生活。近日，透過哈醫大二院癲癇中心內外科、兒科、核磁共振及PET-CT組成的多學科團隊聯合會診後，找到了小天發笑的根源——下丘腦錯構瘤。並在國產機器人輔助下闖入手術禁區，精準定位錯構瘤位置，將痴笑“元兇”成功“燒死”。

據瞭解，小天在6個月大時被確診為癲癇，這些年他一直按時服用抗癲癇藥物，症狀得到一定程度的控制。然而最近2個月，小天癲癇發作開始頻繁，一週裡，從開始的每天幾次發展到幾十次，不受控制地發笑引得身邊同學投來異樣的眼光，小天也變得自卑。

近日，小天父母帶他來到哈醫大二院癲癇中心就診。經過詳細檢查，發現了位於下丘腦直徑7毫米的錯構瘤。經過專家會診，最終確診是由下丘腦錯構瘤導致的痴笑發作。

“下丘腦錯構瘤因為病灶位置深，毗鄰重要功能結構，所以一直被認為是神經外科手術的禁區。”神經外科二病房孫家行主任醫師介紹。

經過術前準備，孫家行透過在頭部極小的微創操作，利用機器人對病灶進行精準定位後，順利植入了三根顱內電極，植入電極後，小天被送回了病房進行進一步監測。

癲癇中心副主任朱延梅副教授介紹，治療完成後，小天再也沒有出現過痴笑的症狀，術後也沒有出現任何不適症狀。出院後醫生還會對他進行密切隨訪，最終有望徹底減停抗癲癇藥物。