認識玫瑰痤瘡（酒糟鼻）：惱人的大紅鼻子大紅臉

今天門診，遇到某複診青年男性，一位酒糟鼻（玫瑰痤瘡）患者，大紅鼻子經過一次治療後，目前症狀在好轉，繼續來治療。

患者說：好多了，希望能再繼續好轉恢復。

我回答說：這個願望實現不困難，咱們的治療目標就是想盡辦法幫您實現這個願望。

酒糟鼻，在面板科門診一直不少見，只是現在有了個新時代的美麗名字玫瑰痤瘡。

酒糟鼻和玫瑰痤瘡，土洋懸殊但基本同病同名，既沒有玫瑰的嬌豔動人，也和痤瘡基本無關，倒是很容易和過敏、敏感肌膚總是扯不清關係。

由來已久的酒糟鼻這病名，更習慣專指那種增生肥大結節突出的大紅鼻子。這種特殊表現屬於玫瑰痤瘡的肥大增生型或者鼻贅期。

雖然

僅5%的玫瑰痤瘡患者是這種表現

，但症狀易於過目不忘，有種酗酒油膩的不清爽感，男性患者更多見，煩惱困擾程度可以說是像嚥下一棵辛辣刺激的蔥。

其實，

玫瑰痤瘡還有更多不怎麼嚴重的型別，以中青年女性更多見，就不要稱之酒糟鼻了，那是壓在駱駝身上的又一捆稻草，就稱之為玫瑰痤瘡吧

。其煩惱程度絲毫不亞於大紅鼻子們，就像獨自承受的一杯酸澀難嚥的苦咖啡。

從面部陣發性潮紅、永續性紅斑，到毛細血管擴張、紅斑丘疹膿皰等有不同病期型別的演變，頑固遷延，與很多面部過敏和很多損容性面板問題症狀重疊難辨。

發病部位也不侷限於鼻部，面中部甚至頸胸等都可以累及，連眼睛也可以患玫瑰痤瘡出現乾澀不適等

。

都說面若桃花是動人的。那是少女嬌羞或少年緊張時，騰得一下緋紅的臉。從脖頸耳後到全臉的片刻的微熱尷尬，也會隨著心情平息而迅速消散恢復正常。

很遺憾玫瑰痤瘡送給這些女性的不是這迷人款的桃紅暈染，而是欲蓋彌彰的難堪難消褪的爛桃花臉。

那惱人的玫瑰痤瘡紅，是熱了會紅，緊張激動了會紅，洗臉會紅，化妝了會紅，運動了會紅，喝點酒會紅，睡不好會紅，日曬會紅，淺表血管易於激惹而敏感頻發，血管舒張任性誇張而消退慢，心理調適幾乎失靈。另外，也會伴隨不同程度的乾燥瘙癢刺痛灼熱等症狀。最後紅暈長駐成為面部的持久紅，細看面板上是恣意縱橫的擴張毛細血管。

曾治療過一備受困擾的女孩子，面部長年反覆潮紅，被人嘲諷為猴屁股多年，自己的紅臉自己不敢惹，幾乎都不敢洗臉，因為除了紅就是更紅。

可以想象一旦被玫瑰痤瘡所糾纏，將會給愛美又敏感脆弱的她們帶來怎麼的心理情緒壓力，四處奔走到處求治。

為什麼偏偏是我？玫瑰痤瘡的發生是必然和偶然的結果。

它像是在備有種子的身體土地裡，偶然激發得以生長出來的一株奇葩異植，以醒目奪目之姿呈現，在抓狂情緒心理的暴風驟雨裡，風中凌亂日漸嬌豔著。

它略微晦澀無法通俗的定義是：

在先天免疫學基礎和多種誘發因素下引起的異常免疫啟用和神經血管功能異常性面板病。

感謝現代醫學的孜孜以求，讓面板科醫生透過玫瑰痤瘡這株植物的部分根鬚對人體疾病看得再深入和廣闊遼遠些。

順著玫瑰痤瘡病因環節上，會發現某個酶的活性增強恰好也存在於某些神經系統疾病的發病機制中，順著基因學研究又發現玫瑰痤瘡和很多疾病具有相同的基因背景。

也就不奇怪在玫瑰痤瘡患者群中，

部分相關的其他系統疾病發病率較正常人群顯著上升，如神經精神系統相關的阿爾茨海默病、抑鬱焦慮、失眠等，消化系統的炎性腸病、心血管系統疾病如高血壓病、脂質代謝異常等，還有更多的自身免疫性疾病等等。

人體做為一個整體，不同疾病之間有著千絲萬縷的關聯，未知還有更多，而現代醫學會繼續研究和揭示，也引領著臨床醫生一直深入地去理解很多疾病奧秘，也在治療的道路上不斷獲得新的技術方法。

我當然不能這樣表達對玫瑰痤瘡的濃厚興趣，好一個若隱若現、迷障重重、層次豐富的面板病奇葩，以免傷害到患者的情感。

好了不再多言，

專業的面板病還是交給專業的面板科醫生

，現代醫學賦予了一雙火眼金睛，加上診療十八般武藝，我們或許能幫到您。

圖片來自網路