疥瘡中醫辨證論治-中醫基礎

疥瘡中醫辨證論治-中醫基礎:

本病以殺蟲止癢為主要治法。必須隔離治療醫學教育網蒐集|整理，以外治為主。一般不需內服藥，若抓破染毒，需內、外合治。

（1）內治

溼熱蘊結證

證候：皮損以水皰為多，丘皰疹泛發，壁薄液多，破流脂水，浸淫糜爛，或膿皰多，或起紅絲走竄，臖核腫痛；舌紅，苔黃膩，脈滑數。

治法：清熱化溼，解毒殺蟲。

方藥：黃連解毒湯合三妙丸加地膚子、白鮮皮、百部、苦參。

（2）外治

①疥瘡以外治殺蟲為主。硫黃治療疥瘡，古今皆為常用特效藥物。臨床多與水銀、雄黃等殺蟲藥配用，以油調敷，或與大楓子、蓖麻仁等有油脂之果仁搗膏用之。目前臨床常用濃度5%~20%的硫黃軟膏，小兒用5%~10%、成人用10%~15%的濃度，若患病時間長，可用20%的濃度，但濃度不宜過高，否則易產生皮炎；亦可用含水銀的製劑一掃光或雄黃軟膏等外搽。

②塗藥方法：先以花椒9g、地膚子30g煎湯外洗，或用溫水肥皂洗滌全身後，再擦藥。一般先擦好發部位，再塗全身。每天早、晚各塗1次，連續3天，第4天洗澡，換洗席被，此為1個療程。一般治1~2個療程，停藥後觀察1周左右，如無新皮損出現，即為痊癒。因為疥蟲卵在產生後1周左右才能發育為成蟲，故治療後觀察以1周為妥。