激素臉，面板萎縮，毛細血管擴張，色素沉著，怎麼正確使用激素？

上一篇，袁醫生和大家講到濫用激素的副作用，很多讀者夥伴也反饋深受激素臉的困擾。今天，袁醫生和大家介紹下，應當怎麼正確應用激素。下一期，袁醫生系統整理關於激素臉的文章，希望對夥伴們有幫助。

既然激素有這麼多副作用，為什麼還要用？

既然激素有這麼多副作用，可能導致毛細血管擴張，色素沉著或減退，毳毛增多，面板萎縮，毛囊炎、淺表真菌感染，激素臉等， 為什麼還要用呢？

不是還要用，而是必須要用

。糖皮質激素不是洪水猛獸，它是醫藥界的“萬金油”，具有抗炎、抗過敏、抗休克、抗毒素、退熱、免疫抑制等作用。目前“神通廣大”的糖皮質激素仍然是一味“

救急救命

”的良藥，如果因為擔心副作用而遠離它們，疾病得不到有效控制，往往會導致更加嚴重的後果，甚至危及生命。

激素依賴性皮炎

可以肯定地說，完全沒有副作用的藥物是不存在的，我們所面對的，往往是像糖皮質激素這樣既是天使又可能成為魔鬼的藥物。人們所擔心的副作用，多見於

長期系統使用激素

的患者，而

區域性短期外用

激素軟膏引起的

不良反應少之又少

，完全沒有必要擔心，

盲目抗拒

更是

不可取

。只要我們聽從醫生的指導，合理地利用它們，就能使其發揮最大作用而避免其副作用。

糖皮質激素主要用於哪些面板病？

糖皮質激素包括

區域性用藥

（外用）和

系統用藥

（口服）兩種。在面板科，區域性使用糖皮質激素比系統使用更為常見，除了感染性面板病之外，大部分面板病都可以選用糖皮質激素治療，比如我們最常見的皮炎溼疹，牛皮癬等。使用激素藥可以迅速改善紅腫及各種炎症表現，使病症得到明顯的緩解。目前其它種類的抗炎藥物尚無法與之媲美。正是因為如此，激素也容易被濫用。而象過敏性休克、藥疹、系統性紅斑狼瘡、天皰瘡、血管炎等，這些病則需要系統口服激素治療。

糖皮質激素應用注意事項？

1。不能長期和大面積外用糖皮質激素製劑；

2。外用強效糖皮質激素時，先用強效製劑2～3周，再改用弱效或非皮質激素製劑，交替外用維持；

3。兒童面板、頭面部、會陰部、面板皺襞部位，宜外用弱中效激素製劑。軀幹、四肢一般選用中強效激素。手足、背部、頸部一般選用強效激素。肥厚性皮損選用強效激素。兒童、老人選用中弱效激素，成人選用中強效激素。皮損廣泛的選用中弱效激素，皮損侷限的，可選用強效激素。面部一般選用弱效激素或軟性激素，避免使用強效和鹵化激素，一般使用一週左右；

4。皮損乾燥肥厚，可用封包療法，增加藥物滲透，提高藥物效力；

5。在系統用藥期間可以適當補鈣，使用一些保護胃粘膜的藥物，並定期複查。長期應用後需要在醫生的指導下慢慢減量，給身體一個適應的過程。

醫患協作

激素連續用藥時間參考

這些年來，糖皮質激素“忍辱負重”，背了不少“黑鍋”，過得比竇娥還冤，在瀏覽本文並弄明白來龍去脈之後，你對激素還有偏見嗎？還會對激素說“NO”嗎？好啦，下一期，袁醫生給大家講一講“激素臉”，希望大家繼續關注。

擴充套件閱讀

1。激素臉，毛細血管擴張，面板萎縮，色素沉著，濫用激素危害可不少

2。毛囊上很多小疙瘩，不敢露腿、漏胳膊，“雞面板”還有救嗎？之一

3。脫髮嚴重！頭髮稀疏，油膩，越來越細軟，這幾種習慣一定要改

4。粉刺，炎性丘疹，結節性和囊腫型，惱人痤瘡是怎麼逐步發生的？

作者簡介：袁公，面板科主治醫師，致力於面板健康科普。