中醫藥治療腮腺炎，一學就會

專欄作家 | 蘭花草

他日值班，一家長帶著7歲小兒來到診室告訴我說，孩子左側耳垂部位長了一個包塊，讓我看是怎麼了？筆者仔細觀察小孩情況，詢問相關病史，檢查之後告訴家長說，是流行性腮腺炎。

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病，冬春季節多有發生，主要表現為

腮腺的非化膿性腫脹及疼痛，大多有發熱及輕度不適，可引起不同程度的腦膜腦炎。

腮腺炎的中醫學病理

流行性腮腺炎中醫學稱“痄腮”、“蛤蟆瘟”，中醫認為，本病是由感受風溼邪毒所致。邪毒從口鼻而入，侵犯少陽膽經，熱毒蘊結經脈，鬱結不散，氣滯血瘀。

因足少陽之脈起於內眥，上抵頭角下耳後，繞耳而行，

故見耳下腮部漫腫，堅硬作痛。

因初起邪犯肺胃，故伴有惡寒、發熱，頭身疼痛等肺衛失和症狀及咽喉疼痛之胃熱上衝見證，少陽與厥陰相表裡，足厥陰肝經之脈下繞陰器，熱毒由少陽傳及厥陰，

則可見睪丸或卵巢腫痛。

如溫毒熾盛，竄入營分，陷於心包，犯胃侵腦，

則可發生壯熱、頭痛、嘔吐、痙厥、昏譫、肢強等（腦膜炎、腦炎）。

近來尚可有氣陰耗傷心腎，引起心悸，胸悶，喘促等證（併發心肌炎）。

歸納本病的基本病機依次為

：風熱上攻，阻遏少陽；膽熱犯胃，氣血奎滯；溫毒熾盛，涉及心肝；氣血虧損，痰瘀阻留；邪退正虛，氣陰虧耗等。

腮腺炎的中醫辨證分型及治療措施

一、溫毒在表

症見惡寒發熱，頭痛腮脹，舌紅苔薄黃，脈浮數。

治則：疏風清熱，散結消腫。

方選：銀翹散加減，金銀花12克，連翹9克，桔梗9克，牛蒡子9克，薄荷6克，板蘭根15克，夏枯草9克，丹參15克，黃芩9克。水煎服，日1劑。

二、膽熱犯胃，氣血壅滯型

症見壯熱煩渴，腮腫拒按，心煩噁心，便幹尿赤，舌紅苔黃，脈滑數或弦數或洪數。

治則：清熱解毒，疏肝利膽活血。

方選：普濟消毒飲加減，柴胡6克，升麻9克，連翹12克，薄荷6克，殭蠶9克，牛蒡子9克，板蘭根15克，馬勃9克，黃芩12克，桔梗9克，丹參15克。水煎服，日1劑。

三、餘毒未清，腮腫尚存

症見熱退腮腫漸消，或睪丸腫痛，舌紅苔黃而幹，脈數。

治則：清解餘毒，軟堅散結。

方選：消瘰丸加減，夏枯草12克，玄參9克，全瓜蔞12克，浙貝母12克，牡蠣12克，板蘭根15克，大青葉9克，王不留行12克。水煎服，日1劑。

四、氣血虧損，痰瘀阻留

症見熱退神呆，痰鳴涎垂，肢體活動不靈，舌淡紅或紫暗，體胖苔潤，脈細澀。

治則：益氣活血，化痰通絡。

方藥：菖蒲6克，鬱金6克，丹參12克，茯苓9克，地龍6克，膽南星3克，葛根6克，黃芪12克，白朮9克。水煎服，日1劑。

五、邪退正虛，氣陰兩虛

症見頭暈心煩，納呆睏倦，舌紅少津，苔薄黃而幹，脈細數。

治則：益氣養陰，健脾開胃。

方藥：沙參6克，麥冬9克，茯苓9克，白朮6克，太子參6克，炒麥芽9克，神曲6克，炒山楂6克，甘草3克。水煎服，日1劑。腮腫硬結不散加海藻、昆布；熱毒壅盛，大便秘結加大黃、芒硝；併發睪丸炎，加龍膽草、荔枝核、元胡、枳殼；併發腦膜腦炎，神昏驚厥加殭蠶、地龍、紫雪丹；嘔吐加玉樞。

腮腺炎的中醫藥治療方法

1。夏枯草30克，水煎代茶飲。

2。金銀花、板蘭根各30克，水煎服，日1劑，連服3-4天，效果顯著。

3。蒲公英、紫花、地丁各30克，水煎服，日1劑，連服3-4天，效果顯著。

4。生石膏50克，黃芩、連翹、夏枯草各10克，水煎服，日1劑，連服3-4次，效果顯著。

5。柴胡6克，貫眾6克，幹葛3克，竹茹3克，半夏曲3克，黃連2。1克，枳殼2。1克，甘草1。2克，水煎服，日1劑。

6。青黛1。5克，生甘草6克，金銀花15克，瓜蔞半個，加酒50毫升，水煎溫服，日1劑。

7。金銀花15克，薄荷6克，黃芩3克水煎取汁，加入冰糖15克服用，效果顯著。

偏方治療腮腺炎

1。生大黃、赤小豆各100克，冰片5克碾碎過篩，拌入青黛50克和200克搗成糊狀的仙人掌，米醋適量外敷患處。

2。鮮仙人掌適量制泥敷患處， 或加入少許石膏搗爛外敷患處，或仙人掌搗爛加雞蛋清調勻敷患處，

3。仙人掌加食鹽搗爛外敷患處，並配以金銀花、連翹各10克，黃芩、柴胡、大青葉、桔梗、夏枯草、七葉一枝花各9克，赤芍6克，甘草3克。水煎內服，日一劑。

4。去皮蒜頭，醋等量，搗爛如泥，敷患處，或大蔥切碎搗爛，敷患處。

5。蒲公英、蘆薈搗爛外敷。

6。綠豆100克大火煮熟，文火燉爛，加入白菜心3個（約500克）煮20分鐘，取湯頓服，每日1-2次，效果顯著。

7。豆腐30克，綠豆6克，冰糖50克，水煎服，日1劑，連服3天。

8。赤小豆30克煮爛，加入金銀花10克再煮15分鐘口服，效果顯著。

9。萬年青根、鮮蒲公英、鮮馬齒莧、鮮鞭蓉葉、鮮魚腥草、鮮大青葉、鮮地龍糊、嫩柳葉，任選1種，搗爛外敷患處，每日數次，效果顯著。

10。白絳丹膏外敷或季得勝蛇藥外敷或如意金黃散以醋調成糊狀外敷。

11。鮮天花粉、車前草各50g，洗淨搗爛加少許食鹽敷患處。

12。六神丸5-10粒以食醋或白酒調敷。

13。明礬50g，雄黃45g，冰片3-5g研成細末，取3-5g以75％酒精調敷患處，3次/日，效果顯著。

腮腺炎的注意事項及預防

1。嚴格隔離，保護易感人群；

2。居室通風，保持空氣流通；

3。患者臥床休息，不可勞累；

4。流質飲食，避免刺激食物；

5。患者生活用品定期消毒；

6。忌吃海帶、魚蝦、香椿等發物；

7。慎用升提與辛溫之品，如升麻、羌活、細辛、荊芥、防風等。