戰勝“白斑”告別面板病

眾所周知，白癜風是一種可導致面板粘膜變白的面板病。有些人認為它是治不好的，患了白癜風了就像是被醫生診斷了不治之症，給患者造成了嚴重的精神負擔和社會壓力。隨著白癜風發病率的逐年上升，兒童青少年也成了重要的受害群體，並影響著青少年的生長髮育及身心健康。

半年前，5歲的王晨（化名）在爸媽的陪同下來到了濟南市中心醫院面板科找到了副主任醫師王奕。據王奕回憶，當時王晨少言寡語，父母情緒也比較焦躁。透過詳細詢問病史，查體發現患兒額部、髮際線處及口周分佈大小不等的片狀白斑，境界清楚，邊緣色素加深，經過wood燈及面板鏡檢查後，王奕給出了明確診斷。

據王晨父母說，之前曾應用多種偏方治療，不但沒有見好，反而使白斑擴大，孩子也變得沉默寡言、不自信。王奕給王晨制定了個體化治療方案：口服藥物、外用藥物及308準分子鐳射治療，同時給予王晨心理疏導。後來因王晨來醫院接受鐳射治療不方便，為提高依從性，王奕推薦王晨使用了家庭光療裝置進行照射。經過三個月治療，王晨的病情得到控制，白斑部分複色。王晨也變得開朗了許多，目前仍在治療及隨診中。

王奕正在坐診。

王奕介紹，白癜風是一種發生在面板粘膜的後天獲得性色素脫失性面板病。表現為侷限性或者泛發性白斑，常無自覺症狀，慢性病程，易診難治。

王奕介紹，白癜風的發病機制目前仍不明確，可能與以下有關。遺傳因素：部分患者有家族發病史；免疫功能異常：患者體記憶體在自身抗體如抗黑素細胞抗體和抗酪氨酸酶抗體，或合併有自身免疫性疾病如糖尿病、甲狀腺疾病、紅斑狼瘡或類風溼性關節炎等；黑素細胞自毀學說：患者體內產生的抗黑素細胞抗體和抗酪氨酸酶抗體導致黑色細胞被破壞；微量元素缺乏學說：銅、鋅缺乏；精神與神經因素：精神創傷、壓力過大、勞累、情緒低落等；其他因素：如手術、外傷、日光暴露等。

那白癜風如何診斷？王奕介紹，根據病史及典型的臨床表現，白癜風診斷不難。但通常需要與以下疾病如先天性白斑（無色素痣、貧血痣、斑駁病和白化病）及繼發性白斑（炎症後色素減退斑、白色糠疹、老年性白斑等）相鑑別。若不能確診的，可透過wood燈、面板鏡、面板CT、面板病理檢查來幫助診斷。

“目前根據皮疹的分佈特點，臨床上將其分為尋常型、節段型、混合型、未定型別；根據有無進展分為穩定期、進展期。”王奕強調，如果患了白癜風，應儘早到正規醫院接受規範、系統診治。

大眾報業·農村大眾記者 房孝鈺