肝硬化出現肝腹水有什麼症狀表現，出現肝腹水，又該如何治療

李先生，58歲，患乙肝多年，近日李先生四肢出現浮腫，腹部出現明顯鼓脹，來到我院檢查，提示肝脾腫大、肝門靜脈增寬，並有大量腹水，多項指標異常。

肝硬化晚期最典型的症狀就是腹水，入院後，針對患者目前形成的腹水，採用TIPS 手術治療，透過降低門靜脈壓力，從而顯著降低患者胃食管靜脈曲張破裂出血的風險，患者腹水消失，症狀得以改善，達到出院標準。

很多肝腹水患者由於對肝腹水知識的匱乏，在出現肝腹水症狀時，並不知道，導致自己的病情加重，所以提前瞭解肝腹水的相關症狀有助於對我們自身的身體狀況有所掌控，一旦發現自己出現相關症狀，及時到院就醫，避免病情進一步加重。

出現肝腹水有哪些臨床症狀表現？

肝腹水往往是肝功能失代償的表現，而肝腹水自身的症狀主要是和腹水量的多少以及合併感染有關，如果是肝功能不好，患者可以有乏力、厭油膩、面色晦暗、面板易出血或者是凝血功能障礙以及體重下降等，而少量的腹水則不會有明顯的腹脹症狀，只是在影像學檢查B超或CT發現，在腹腔或盆腔有少量的積液，而如果是中到大量的腹水，患者就會由於腹腔內液體過多，而表現出明顯的腹脹，腹部可以出現蓬隆，或者是出現了腹壁的水腫，嚴重的會出現雙側的大腿（下肢）等水腫，也有的肝腹水患者會合並感染，而出現明顯的腹痛、發熱等症狀。

出現肝腹水該如何治療？

門靜脈壓力達到一定程度就會引起腹水。肝臟的血管是由胃、胰腺、脾臟、腸道的血管組成，稱為門靜脈，當肝臟的血液流不出肝臟或者流出去的少時，血液滯留在門靜脈血管內，就會引起門靜脈壓力增高。壓力太高門靜脈內的液體滲漏入腹腔中，就形成腹水，因此，降低門靜脈壓力是治療腹水的根本辦法。

肝腹水肝硬化患者在臨床上常見，有些患者還有可能會反覆發生腹水，具體如何治療，需要針對患者的身體情況，因為每個患者的病情發展程度不同，需要透過專科醫生結合患者的實際情況進行綜合診斷分析。針對患者個體化差異，採取相應的治療方案，其中主要措施有：內科治療（藥物、補蛋白、利尿、抽腹水等）、介入治療（TIPS、去除病因的介入等）、肝移植術等。如果內科治療效果不好的患者，建議採用TIPS介入手術治療，情況危及時可考慮肝臟移植。

如何預防肝腹水？

一般肝腹水都是由肝硬化發展而來，因此我們在飲食方面更加要注重的是低鹽、適度蛋白質、低脂肪飲食。平時多進食富含維生素的食物、選擇便於消化的細軟食物，戒菸戒酒，在飲食上要格外注意食材的新鮮度，避免出現腹瀉、腸胃感染等情況。

肝硬化患者不應過於勞累，多注意休息，不熬夜，在日常生活中要適度鍛鍊，提高自身身體素質，增強體質，提高身體免疫力，生活中要保持情緒穩定，保持積極樂觀的心態。一旦出現肝腹水的症狀，應及時到醫院接受正規治療，不要等到病情惡化才去醫院，到那個時候，可能會加重病情，威脅自己的生命安全。

希望我的科普能幫助到您！

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